Зубная коронка это протез, который представляет собой точную анатомическую копию утраченного или поврежденного зуба. Коронка это несъемная конструкция, которая устанавливается на подготовленный по специальной технологии зуб и заменяет клык, резец, премоляр или моляр. Какие бывают зубные протезы, больно ли ставить коронку на зуб и сколько она держится?
Высокая популярность этого вида протезов объясняется отличными результатами при доступной стоимости услуг. Установка коронок позволяет многим людям вернуть уверенность в себе и избавиться от комплексов. Протезирование это не просто восстановление поврежденных зубов. С помощью качественного протеза можно укрепить и защитить кариозный зуб, восстановить жевательные и речевые функции, получить возможность свободно улыбаться.
Перед протезированием зуба необходимо выбрать материал, взвесить все «за» и «против» (рекомендуется прочитать: как именно протезирование зубов в стоматологии?). Этот вид протезов практически не имеет противопоказаний. Могут возникнуть аллергические реакции при индивидуальной непереносимости некоторых видов материалов для изготовления конструкций, а также цемента, которым коронка крепится к зубу. Могут возникнуть вопросы, какая корона лучше и стоит ли их надевать.
Решение о необходимости протезирования принимает специалист после детального изучения исходных данных. На основании визуального осмотра и результатов рентгенологического исследования врач подбирает наиболее подходящий тип протеза и дает рекомендации по материалу.
Абсолютные показания для зубных коронок:
-
Твердые ткани разрушаются более чем на 70%. Это в большей степени относится к зубам с удаленными нервами и запломбированными каналами. Лишенные питания ткани становятся хрупкими и быстро разрушаются. В этом случае невозможно восстановить целостность стоматологической установки пломбированием, аугментацией или микропротезированием вкладками, так как даже при небольшой нагрузке мертвый зуб может распасться на части (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб раскол и как сохранить польский?).
- Наличие зубочелюстных аномалий, которые не поддаются коррекции и требуют удаления одной или нескольких стоматологических установок. Сюда входят патологии роста зубов, которые приводят к появлению дефектов речи, развитию неправильного прикуса и образованию неровных зубных рядов.
- Если планируется установка мостовидных протезов или пряжек, коронка устанавливается на живые опорные зубы.
- Необходимость восстановления агрегата с помощью растения.
- Потеря зубов из-за травмы челюстно-лицевой области.
-
При выраженном стирании эмали зубные протезы позволяют предотвратить дальнейшее разрушение защитного слоя и восстановить прикус.
- Изменение цвета эмали при невозможности закрепить виниры и люминиры, а также наличие слишком больших межзубных промежутков.
Зубные протезы различаются по сложности и материалу. Выбор типа коронки зависит от задач протезов и степени кариеса. Разнообразие протезов:
- полный заменяет весь зуб;
- экваториальный из металла и используется для наложения шин на зубной ряд;
- телескопический протез.
- культя применяется при сильном разрушении твердых тканей;
- штифт вставляется под коронку, укрепляет или заменяет корень;
- полукоронка ставится на зуб, закрывая его со всех сторон, за исключением вестибулярной части (видна;
Как лучше всего делать коронки? Для изготовления протезов используются различные материалы: металл, керамика, фарфор. Чтобы определить, на какие коронки лучше всего надеть, нужно ознакомиться с характеристиками каждого материала, узнать его плюсы и минусы.
Что такое короны:
-
Спеченный металл. Металлокерамические зубные коронки состоят из внутреннего металлического каркаса и покрыты керамическими винирами (подробнее см. В статье: Установка керамических изделий на передние зубы). Среди достоинств этого материала прочность, надежность, хорошие внешние качества. Однако следует знать, что такие протезы требуют пульпы зуба и сложной подготовки.
- Металл. Внешний вид металлической конструкции очень непривлекательный, материал часто вызывает аллергические реакции и металлический привкус во рту. Но такие коронки долговечны и доступны по цене. Их используют для протезов коренных зубов.
- Керамический. Эта коронка выглядит как настоящий зуб. По прочности керамика уступает металлу и металлокерамикам.
- Коронки из фарфора ставятся тогда, когда требуется реставрация зуба, так как этот материал не подходит для изготовления мостовидных протезов.
- Диоксид циркония используется, когда коронки необходимо установить на два или более зубов. Этот материал по прочности не уступает металлу, по внешним качествам намного лучше. После того, как протез зафиксирован во рту, его невозможно отличить от настоящего зуба.
- Металлопластик. Такая коронка более дешевая альтернатива керметам (рекомендуется прочитать: керметы на зубах: фото протеза и процесса установки). Металлопластиковые протезы обладают неплохими эстетическими качествами, которые, к сожалению, быстро теряются. Пластик плохо переносит механические воздействия, впитывает запахи, меняет цвет при употреблении пищи с красящими пигментами.
- Золото. Золотые короны имеют много преимуществ. Этот металл не содержит вредных примесей, совместим с тканями человеческого тела и имеет низкий коэффициент истирания. Однако по эстетическим качествам подходит далеко не всем.
Перед тем, как поставить коронку на зуб, необходимо провести ряд подготовительных мероприятий (рекомендуется прочитать: можно ли поставить коронку на зуб, если остался только корень?). Этапы подготовки:
- подбор наиболее подходящего типа коронки на основании комплексного обследования;
- подготовка полости рта к процедуре;
- сделать протез.
Во время консультации решаются такие проблемы, как выбор материала, выбор способа крепления модели и стоимость процедуры. Срок действия коронок в основном зависит от качества препарирования. Во многих случаях показано удаление нервов из протезов зубов. Это необходимо для того, чтобы исключить воспалительные процессы при эксплуатации коронки. Лечится весь зубной ряд от воспалений, кариеса, удаляются твердые и мягкие зубные отложения.
В некоторых случаях необходимо разрезать ткань для более плотного прилегания короны. Это делается в следующих случаях:
- при патологическом разрастании мягких тканей десны;
- при наличии неровных краев, которые после фиксации коронки будут смотреться некрасиво;
- при диагностике хронического воспаления мягких тканей.
- при наличии глубоких десневых карманов;
При обнаружении гингивита, пародонтита, заболеваний пародонта в первую очередь проводится терапевтическое лечение препаратами. Хирургическое вмешательство применяется в крайних случаях. Разрез мягких тканей выполняется скальпелем, лазером или диатермокоагулятором. В случае хирургической коррекции десен оттиски снимаются только после заживления слизистой оболочки. Вы можете посмотреть видео, как режется ткань под макушку.
При потере большей части твердых тканей объем, необходимый для протезирования, восстанавливается с помощью:
- имплантация штифта, заменяющего корень зуба при его отсутствии;
- узел абатмента, который частично заменяет твердую ткань.
Следующим шагом будет шлифовка зубов дрелью. Верхний слой ткани удаляется под местной анестезией из-за болезненности процедуры. Далее врач снимает слепок и отправляет его в лабораторию. По оттискам зубной техник изготавливает протез. Попытка исправить структуру займет некоторое время.
Если изготовление протезов приходится долго ждать, пациенту предлагают поставить временные пластиковые протезы, так как сточенные зубы выглядят некрасиво, а иногда и повышается их чувствительность. Это касается сложных керамических конструкций: на их создание уходит немного больше времени.
После изготовления коронок начинается вторая часть процедуры. Этапы установки коронки на зубы:
- сборка конструкции;
- тестовое крепление;
- окончательная фиксация.
Во время примерки врач определяет, удобно ли сидит коронка, не больно ли это. При обнаружении дефектов производится исправление. Если коронка не доставляет пациенту дискомфорта, проводится временная фиксация. Для этого используется специальный цемент. Если в течение 30 дней не обнаружено аллергических реакций, производится окончательная установка. Поверхность зубов и протеза очищается от остатков временного цемента, а затем коронка фиксируется более прочной смесью. Когда он затвердеет, снять протез можно будет только распиловав его по частям.
Установка коронки возле кривого зуба или при неправильном прикусе немного отличается от обычного протезирования. В этом случае стоматолог может предложить следующие варианты проведения процедуры:
- ставить зубные протезы так же, как и натуральный зуб;
- исправить соседний искривленный зуб и правильно расположить протез.
Выбор тактики лечения подбирается индивидуально в каждом конкретном случае с учетом формы прикуса и степени кривизны зубов. В этом случае врач обязательно должен учесть мнение и желание пациента.
Основная причина плохой фиксации каркаса плохая подготовка зуба к протезированию. Правильно подготовленный блок должен иметь достаточную высоту, прямоугольную или цилиндрическую форму. Когда зуб наполовину отшлифован или имеет форму конуса, увеличивается вероятность случайного удаления коронки. Кроме того, большой зазор между абатментом и внутренней поверхностью протеза может стать причиной его ненадежной фиксации.
Также плохая фиксация может быть вызвана:
- воспаление и отек мягких тканей в месте контакта с коронкой зуба;
- образование кисты корня зуба;
- преждевременная замена конструкции.
- фрагмент инструмента, оставленный в корневом канале;
- механическое повреждение коронки, образование трещин и сколов;
- плохая адгезия коронки к зубу, когда она недостаточно плотно прилегает к шейке зуба, оставляя корень открытым;
Долговечность конструкции зависит от многих факторов: материала, из которого изготовлена конструкция, качества ее изготовления, ухода и соблюдения правил эксплуатации, состояния десен. Металлические коронки могут служить до 25 лет, срок службы металлокерамических конструкций 10-12 лет, пластиковых не более 5 лет (рекомендуется прочитать: плюсы и минусы установленных пластмассовых коронок на жевательные зубы). По окончании гарантийного срока использования коронки может возникнуть воспалительный процесс в области десен, ткани набухнут и из-под коронки появится неприятный запах. Своевременная замена конструкции поможет избежать осложнений, дискомфорта и боли.
Читайте также: Полные зубные протезы – виды, материалы, фото
Частые вопросы
Какие виды конструкций зубных коронок существуют?
Существует несколько видов зубных коронок, включая металлокерамические, полностью керамические, эмакс и циркониевые коронки. Каждый вид имеет свои особенности и подходит для определенных клинических случаев.
Как происходит установка зубных коронок?
Установка зубных коронок происходит в несколько этапов. Сначала проводится подготовка зуба, затем производится оттиск, после чего коронка изготавливается в лаборатории и устанавливается на подготовленный зуб.
Как выбрать лучшие зубные коронки и что важно знать перед выбором?
При выборе зубных коронок важно учитывать множество факторов, включая материал коронки, эстетические предпочтения, функциональные требования и индивидуальные особенности зубной дуги. Лучше всего консультироваться с опытным стоматологом, который поможет выбрать наиболее подходящий вариант.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед выбором зубной коронки обязательно проконсультируйтесь с стоматологом, чтобы определить наилучший вариант конструкции и материала, учитывая индивидуальные особенности вашего зуба.
СОВЕТ №2
Изучите различные виды зубных коронок, такие как керамические, металлокерамические, полностью металлические, и выберите тот тип, который соответствует вашим эстетическим предпочтениям и бюджету.
СОВЕТ №3
Просмотрите фото до и после установки зубных коронок, чтобы получить представление о возможных результатов и убедиться в профессионализме стоматолога, с которым вы планируете работать.