Дентальное протезирование безметалловой керамикой – это одна их самых актуальных, эффективных и безопасных методик ортопедического лечения зубов. Эстетичные протезные приспособления, изготовленные из керамических материалов и пластика, используют для замещения любых дефектов зубного ряда. При этом пациенты, согласившиеся на установку ортопедических конструкций подобного типа, обеспечивают себе полную защиту от развития гальванического синдрома и аллергических реакций на металлы. На сегодняшний день безметалловую керамику применяют для изготовления самых разнообразных протезных приспособлений: мостов, коронок, виниров и вкладок. К числу ортопедических конструкций подобного типа можно отнести и бюгельные протезы, не содержащие металлических конструктивных элементов.
Бюгельным протезом (от немецкого слова bugel, обозначающего в переводе «дуга») называют ортопедическое приспособление съемного типа, состоящее из дугообразного каркаса и базиса с зафиксированными на нем искусственными коронками. В большинстве случаев каркасы подобных конструкций производят из прочных и легких металлических сплавов. Однако при безметалловом протезировании для изготовления этих конструктивных элементов используют ацетал и другие неметаллические материалы. В свою очередь, для производства искусственных коронок, фиксируемых на базисе изделия, применяют безметалловую керамику или прочную пластмассу.
Безметалловая керамика фиксируется в полости рта пациента при помощи специальных креплений. В зависимости от способа фиксации стандартные бюгельные протезы подразделяют на три типа:
- кламмерные;
- замковые (на аттачменах);
- телескопические.
Большинство безметалловых протезов оснащают эластичными крючками (кламмерами), позволяющими прочно фиксировать ортопедическую конструкцию в полости рта пациента, не прибегая при этом к препарированию (обтачиванию) здоровых опорных зубов, не повреждая их эмаль и не травмируя слизистую оболочку полости рта металлическими замковыми механизмами.
Основными показаниями к проведению ортопедического лечения зубов с использованием бюгельных протезных приспособлений из безметалловой керамики являются:
- частичная адентия (при этом дефекты зубного ряда могут быть фронтальными и боковыми, двусторонними или односторонними, включенными или концевыми);
- пародонтит 1 или 2 степени;
- пародонтоз;
- повышенная истираемость эмалевого слоя;
- наличие противопоказаний к замещению дефектов зубного ряда с использованием имплантатов;
- незначительные нарушения прикуса.
Читайте также: Уход за зубными протезами съемными
Помимо этого, безметалловое протезирование показано лицам, находящимся в группе риска по развитию гальванического синдрома в полости рта, имеющим повышенную склонность к развитию аллергических реакций на металлы и сплавы.
Технология изготовления безметалловых ортопедических приспособлений отличается повышенной сложностью. Процедура установки протезных конструкций подобного типа включает в себя четыре последовательных этапа:
- проведение подготовительных мероприятий;
- изготовление оттисков челюстей;
- создание протезной конструкции на базе зуботехнической лаборатории;
- примерку и установку ортопедического приспособления.
Подготовка к протезированию безметалловыми конструкциями
Подготовка к установке безметаллового дугового протеза начинается с санации полости рта пациента. Данная процедура включает в себя:
- профессиональную стоматологическую чистку, удаление зубных отложений;
- пломбирование имеющихся кариозных полостей;
- лечение заболеваний пародонта;
- удаление зубов с подвижностью 3 или 4 степени, с хроническими воспалительными процессами в периапикальных тканях;
- лечение патологий, влекущих за собой нарушение окклюзионных кривых.
При отсутствии на поверхности эмалевого слоя естественных углублений, необходимых для прочной кламмерной фиксации, производится установка зубных коронок или вкладок, имеющих подходящую форму.
Изготовление оттисков челюстей
После завершения подготовительных мероприятий стоматолог-ортопед снимает слепки силиконовой массой (А-силикон, С-силикон). Слепки позволяют зубным техникам учитывать все индивидуальные особенности строения челюстно-жевательного аппарата пациента и создавать для него наиболее функциональную, удобную модель протеза. Всю информацию, полученную на данном этапе, в самые сжатые сроки направляют в зуботехническую лабораторию.
Порядок изготовления безметаллового дугового протеза
В зуботехнической лаборатории слепки верхней и нижней челюстей используют для изготовления рабочей модели: слепки заливают жидкой гипсовой массой и дают ей застыть. После этого гипсовые модели совмещают, придавая им правильное положение, и формируют окклюзию при помощи специальных восковых валиков. Затем рабочую модель помещают в артикулятор. Пациента приглашают на прием для определения высоты прикуса и примерку восковых моделей. В дальнейшем на основе восковой модели из безметаллового материала изготавливают протез. Полученная безметалловая керамика тщательно полируется и передаётся в стоматологический кабинет. В среднем на изготовление безметалловой ортопедической конструкции уходит от 2 до 3 недель.
Читайте также: Бюгельный протез зубов — что это такое, виды, фото и уход за бюгельными зубными протезами
Примерка и установка протеза
Следующим этапом безметаллового дентального протезирования становится сдача готового протеза в стоматологическом кабинете. Врач оценивает надежность фиксации протезной конструкции в полости рта пациента, плотность ее прилегания к десне и небу, функциональность и эстетические свойства. При обнаружении любых недостатков врач проводит коррекцию. В начале использования пациентом протеза, бывает необходимо несколько посещений к врачу стоматологу-ортопеду для коррекции.
Безметалловые дуговые протезы имеют массу преимуществ перед иными ортопедическими конструкциями. Основными плюсами приспособлений подобного типа являются:
- превосходные эстетические характеристики (искусственные коронки и базис изделия выглядят очень естественно, не бросаются в глаза при улыбке и во время беседы);
- компактность;
- легкий вес;
- расширенная цветовая гамма материалов, используемых при изготовлении безметалловых протезов;
- отсутствие необходимости в препарировании опорных зубов в ходе протезирования;
- безопасность и практически полная биологическая совместимость (безметалловые протезы гипоаллергенны, не вызывают раздражения слизистой оболочки полости рта, не травмируют мягкие ткани, не способствуют возникновению гальванического синдрома);
- надежность (современные безметалловые материалы не уступают по прочности стоматологическим сплавам);
- гибкость (благодаря этому свойству, протезные конструкции плотнее примыкают к небу и деснам, более прочно фиксируются в полости рта пациента);
- гигиеничность (материалы, используемые для изготовления безметалловых протезных приспособлений, хорошо поддаются очистке, не содержат крупных пор, в которых скапливаются вредоносные микроорганизмы);
- комфорт при использовании;
- ценовая доступность ортопедического лечения с использованием безметалловых протезов;
- отсутствие факторов, замедляющих процесс привыкания к установленному ортопедическому приспособлению;
- возможность реализации передовых научных достижений при изготовлении протезных конструкций.
К сожалению, безметалловые дуговые протезы имеют и ряд недостатков. Отрицательными чертами ортопедических конструкций подобного типа являются:
- менее продолжительный срок службы в сравнении с металлическими дуговыми протезами;
- подверженность некоторых материалов, используемых для изготовления безметалловых протезов, окрашиванию пищевыми красителями;
- сложности при коррекции протезных приспособлений (чаще всего стоимость перебазировки или ремонта протеза сопоставима с ценой новой ортодонтической конструкции);
- пониженная стабилизация протезного приспособления в полости рта (конструкция может незначительно смещаться при пережевывании пищи);
- ускоренное скопление зубного налета на поверхности протеза.
Читайте также: Преимущества бюгельных протезов из ацетала
Ортопедическое лечение зубов с применением бюгельных протезов имеет несколько противопоказаний. Самыми распространенными из них являются:
- полная адентия;
- сильная атрофия альвеолярного отростка челюстной кости (ношение ортопедической конструкции может поспособствовать ускорению атрофических процессов и ухудшению состояния больного);
- повышенная чувствительность мягких тканей ротовой полости;
- выраженные нарушения окклюзии;
- воспалительные процессы в полости рта пациента;
Абсолютным противопоказанием к протезированию безметалловыми ортопедическими конструкциями является, индивидуальная непериносимость материалов, используемые при изготовлении протезов.
Безметалловый бюгельный протез не требует сложного ухода. Комплекс гигиенических процедур, позволяющих предотвратить порчу ортопедической конструкции, продлить срок ее службы и сохранить здоровье полости рта, включает:
- ежедневную двухразовую чистку протеза при помощи зубной щетки, и неабразивной пасты (данная процедура позволяет эффективно очищать протезную конструкцию от пищевых частиц и вредоносных микроорганизмов);
- полоскание полости рта антисептическими растворами;
- промывание протезной конструкции под струей воды после каждого приема пищи;
- обработку конструкций специальными средствами по уходу за протезами
- отказ от грубой, твердой пищи (сырой моркови, жесткого мяса, орехов и пр.), вязких продуктов (тянучек, жевательной резинки), способных повредить протезную конструкцию;
- регулярное прохождение профилактических осмотров у стоматолога-ортопеда, корректировку протеза.
Популярность безметалловых дуговых протезов в кругу стоматологов и пациентов постоянно растет. Удобство в эксплуатациии и ряд преимуществ если невозможно использовать другие методы протезирования.
Бюгельные протезы. часть 1
Бюгельные протезы. часть 2
Бюгельное протезирование
Зубные протезы бюгельные
Частые вопросы
Каковы основные преимущества протезирования зубов безметалловой керамикой?
Безметалловая керамика обладает высокой эстетичностью, она максимально приближена к естественному цвету зубов, что делает протезы практически незаметными. Керамические протезы биосовместимы, что уменьшает риск аллергических реакций и раздражения слизистой оболочки полости рта. Они также не проводят тепло и холод, что делает их более комфортными для пациента.
Какие недостатки протезирования зубов безметалловой керамикой можно выделить?
Основным недостатком безметалловых керамических протезов является их более высокая хрупкость по сравнению с металлокерамическими конструкциями. Это может привести к повышенному риску повреждения протезов при неправильной эксплуатации. Кроме того, изготовление безметалловых протезов требует более высокой квалификации у зубного техника, что может повлиять на стоимость и доступность данной процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Исследуйте возможности и ограничения безметалловой керамики для протезирования зубов. Посоветуйтесь с профессиональным стоматологом, чтобы понять, подходит ли этот метод именно вам.
СОВЕТ №2
Изучите отзывы пациентов, которые уже прошли протезирование безметалловой керамикой. Это поможет вам понять реальный опыт и результаты данной процедуры.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашим стоматологом все возможные плюсы и минусы протезирования безметалловой керамикой, чтобы принять взвешенное решение и быть готовым к возможным ограничениям этого метода.