Зубная гранулема считается очень частым осложнением пульпита и пародонтита и представляет собой круглое образование, состоящее из грануляционной ткани. Если он хорошо поддается лечению на ранних стадиях, на более поздних стадиях может потребоваться серьезное хирургическое вмешательство для его устранения.
Таким образом, все гранулемы делятся на простые и сложные. Для первого типа характерно небольшое уплотнение грануляционной ткани без выделения гнойного экссудата. Развитые формы имеют ярко выраженный очаг воспаления и имеют большие размеры (до 10 миллиметров в диаметре). Некоторые специалисты не согласны с концепциями кисты и гранулемы. Здесь вы должны это понять. Классическая гранулема не имеет четких границ и формы, тогда как киста представляет собой капсулу с гнойной жидкостью, гораздо большего размера, обычно с менее выраженными симптомами. С другой стороны, киста это развитая форма гранулемы, то есть, по сути, наиболее сложная ее форма.
Многие специалисты выделяют три формы заболевания: гранулема, цистогранулема и киста. В зависимости от вида подбирается методика и составляется подробный план лечения. Считается, что начальная форма гранулем поддается консервативному лечению, а для удаления кисты необходимо хирургическое вмешательство. Отчасти это утверждение верно, однако при составлении плана лечения в первую очередь необходимо оценить клиническую картину. Большая киста (более 8 миллиметров в диаметре), поражающая корни здоровых зубов, проникла в гайморовую пазуху, вызвала тяжелый абсцесс или остеомиелит, обязательно подлежит удалению. Небольшие гранулемы и цистогранулемы при отсутствии обширных воспалительных процессов с диффузией гнойного экссудата сегодня успешно лечат антибиотиками или эндодонтическими манипуляциями.
Читайте также: Пломбирование корневых каналов: методы, применение в лечении зубов
Как уже упоминалось, гранулема на ранней стадии хорошо поддается лечению, так как представляет собой небольшой кусок соединительной ткани. Для успешного заживления, как правило, достаточно пройти курс лечения гранулем зуба антибиотиками. Для этого обычно используются препараты из группы тетрациклинов (Доксициллин), линкозамидов (Линкомицин) и пенициллинов (Амоксиклав). Тип препарата и концепция лечения зависят от степени патологии и рекомендаций врача. Считается, что при более простых формах гранулем без видимых признаков воспаления назначают антибиотики в ампулах и необходимы инъекции для лечения гранулем на более запущенной стадии. Кроме того, обычно врач назначает противомикробные и противовоспалительные препараты, а также использование антибактериальных гелей и мазей.
Можно ли лечить зубную гранулему народными средствами? Да, но только в дополнение к традиционной терапии. Народные средства лечения гранулемы корня зуба обычно включают полоскание различными настойками и отварами. Наиболее распространены настойка аира и прополиса, отвары ромашки и календулы и обычный содовый раствор. Часто применение народных средств назначают после хирургического лечения кист и гранулем с целью уменьшения воспалительного процесса и болевого синдрома в послеоперационном периоде.
Для лечения развитой формы гранулемы используются эндодонтические методики, предполагающие вскрытие полости корневых каналов. Лечение заболеваний на этом этапе требует нескольких этапов и проводится в течение серии посещений врача.
Основные этапы:
- лечение зубов, вскрытие и антисептическая обработка зубных каналов;
- в полость канала вводятся антибиотические препараты;
- по истечении необходимого срока полость канала снова открывается и заполняется пастой, содержащей кальций;
- на заключительном этапе выполняется постоянное пломбирование каналов и восстановление зубов.
Отдельно стоит сказать о двух современных физиотерапевтических технологиях лечения гранулем, которые успешно применяются в эндодонтии.
- Депофорез. Это очистка полости канала от патогенных микроорганизмов с помощью медной суспензии. Под действием электрического тока мельчайшие частицы активно перемещаются по полости канала и уничтожают очаг возгорания.
- Стоматологический микроскоп. Очень полезное и дорогое устройство, позволяющее проводить максимально точные манипуляции и обеспечивающее более предсказуемый результат лечения.
Читайте также: Восстановление зубной эмали в домашних условиях
Лазерное лечение считается одним из самых передовых в медицине, а также применяется в стоматологии. Считается, что лечение гранулем каналов зубов лазером позволяет обойтись без применения лекарственных препаратов, так как луч разрушает скопления грануляционных тканей и уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. У такого влияния есть как сторонники, так и противники. Поклонники лазерного лечения гарантируют максимальную эффективность методики и предоставляют статистические данные, подтверждающие эффективность этого метода. С другой стороны, цена лазерного лечения зубной гранулемы выше, чем при классических эндодонтических манипуляциях, все же требуется применение некоторых препаратов и при нестандартном строении корневых каналов (в частности, с сильной кривизной) использование лазера менее эффективно. Его также можно использовать для прямой хирургии в процессе обработки и удаления тканей. Это снижает инвазивность операции, но увеличивает окончательную стоимость лечения.
Лечение сложных форм гранулем, особенно больших кист, возможно только с применением хирургических методик. То же касается и лечения этого заболевания после неудачных манипуляций, вызвавших многочисленные перфорации корня зуба. Ниже представлены основные методы удаления гранулем.
| Сложная гранулема корня зуба: лечение | Описание метода |
| Цистэктомия (резекция кончика корня) | Врач удаляет гранулему вместе с верхушкой корня, после чего каналы пломбируются. Перед началом процедуры часто необходимо слить гной, для чего требуется разрез десны и некоторое время для полного выхода жидкости (в среднем 2-3 дня). Для восстановления костной ткани в зоне операции требуется использование костно-пластических материалов. |
| Эмисекция | Гранулема удаляется вместе с частью корня и коронки, после чего зуб восстанавливается. Часто таким способом проводят лечение гранулем при перфорации зубного канала. |
| Разделение | Техника применима только к молярам. Зуб делится на две части, после чего через образовавшееся пространство врач проводит все лечебные и восстановительные манипуляции. |
| Удаление зуба | В крайнем случае применяют, когда все другие методы невозможны по разным причинам. К ним относятся серьезные повреждения зуба, а также множественные перфорации или вертикальные трещины корня. |
Читайте также: Удаление нерва зуба: каковы последствия, больно ли, что происходит после процедуры?
Важно: лечение зубной гранулемы под коронкой требует удаления и последующей замены ортопедического элемента. Если после лечения гранулемы болит зуб и сильная боль не утихает через несколько дней, необходимо обратиться к врачу.
Следует понимать, что лечение гранулем и кист почти всегда связано с эндодонтическими, терапевтическими или хирургическими процедурами. Кроме того, после ее завершения пациенту требуется восстановление зуба, что также зависит от степени его повреждения. Именно поэтому узнать точную стоимость лечения гранулем можно только после прохождения необходимых обследований и диагностических процедур.
Частые вопросы
Какие методы лечения гранулемы зуба существуют?
Существует несколько методов лечения гранулемы зуба, включая консервативное лечение с применением антибиотиков, эндодонтическое лечение (удаление инфицированной ткани внутри зуба) и хирургическое удаление гранулемы.
Насколько эффективны различные методы лечения гранулемы зуба?
Эффективность лечения гранулемы зуба зависит от степени инфекции, состояния зуба и выбранного метода лечения. В большинстве случаев эндодонтическое лечение или хирургическое удаление гранулемы позволяют полностью избавиться от инфекции и спасти зуб.
Каковы расценки на лечение гранулемы зуба?
Расценки на лечение гранулемы зуба могут варьироваться в зависимости от выбранного метода лечения, сложности случая, региона и уровня квалификации специалиста. Обычно стоимость лечения гранулемы зуба включает в себя консультацию, процедуры лечения и возможные последующие визиты к врачу.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Гранулема зуба требует профессионального подхода, и только специалист сможет определить методы лечения и их эффективность в вашем конкретном случае.
СОВЕТ №2
Изучите различные методы лечения гранулемы зуба, такие как лекарственная терапия, эндодонтическое лечение или хирургическое удаление. После консультации со специалистом вы сможете выбрать наиболее подходящий вариант для себя.
СОВЕТ №3
Уточните у стоматолога ориентировочные расценки на лечение гранулемы зуба, чтобы быть готовым к финансовым затратам. Также уточните возможные варианты оплаты, например, страховые возмещения или рассрочка платежа.
Загрузка...
