Среди стоматологических заболеваний распространена патология, внешне похожая на кариес. Это клиновидный дефект зубов, который значительно портит внешний вид зубного ряда. Заболевание долгое время протекало бессимптомно. Пациенты часто обращаются к стоматологу, считая, что это кариес и требуется традиционная пломба. Клиновидный дефект это некариозное поражение зубов, требующее иного лечения.
Дефект клиновидной формы напоминает шейный кариес и представляет собой дефект на поверхности зуба в виде треугольника, направленного под острым углом к основанию зуба (на фото). Цвет образования практически не отличается от цвета эмали.
Изменение цвета клина свидетельствует о наличии глубокой эрозии, проникшей во внутренние слои ткани. Чаще всего он появляется на тех элементах зубного ряда, которые испытывают наибольшую нагрузку: премолярах и молярах. Реже встречается у собак. Нижняя челюсть более подвержена клиновидному дефекту зуба, так как прикладывается большее напряжение, чем верхняя.
Форма поражения более правильная, чем у кариеса. Большинство людей с этим заболеванием женщины старше 30 лет. Дефект возникает, как правило, не только одним способом, но и на симметричных зубах, поражая сразу несколько единиц. Заболевание путают с эрозией и кислотным некрозом, которые возникают в результате разрушения тканей под воздействием агрессивных кислот. Характер клиновидного дефекта разный, и борьба с ним проводится иным методом.
Зубная эмаль это прочная и прочная связь, но с возрастом ее прочность снижается. Постепенно он истончается и изнашивается, особенно в местах наибольших нагрузок. Возникающая в результате нехватка ткани в области шейки матки приводит к структурному дефекту, который называется клиновидным. При этом гиперчувствительность зубов выражена умеренно, заболевание на ранних стадиях протекает бессимптомно. Пульповая камера остается целой. При глубоких травмах есть риск перелома коронки.
Патогенез представлен 4 фазами:
-
Исходный. Дефект практически незаметен, наблюдается некоторое изменение блеска эмали: тускнеет, но не меняет цвет. Возникает небольшая гиперчувствительность тканей зуба.
- Средний. Поверхность эмали начинает портиться. Отчетливо выражена гиперестезия (сильная болезненная реакция на раздражители.
- Прогрессивный. Клин и его острие четкие и заметные. Глубина повреждения тканей достигает 4 мм.
- Глубокий. Заболевание проникло глубже 5 мм. Изменяется пигментация эмали. Корона рушится.
Причин возникновения клиновидного дефекта на зубах шейки матки много. Основные из них:
- Последствия химиотерапии и лучевой терапии.
- Неправильная чистка зубов. Обычный метод чистки по горизонтали неверен. Разрешены только вертикальные и круговые мазки кистью.
-
Чрезмерное пристрастие к алкоголю и курению. Алкогольные напитки помогают вывести кальций из организма.
- Возрастные изменения. Износ эмали с возрастом неизбежен.
- Носите подтяжки. Неправильно подобранные системы могут привести к патологическим изменениям тканей.
- Воздействие органических кислот. Негативное влияние на ткани зубов оказывают соки цитрусовых, кисло-соленая пища, газированные напитки.
- Злоупотребление отбеливающими пастами.
- Гормональные нарушения в организме. Это может быть вызвано депрессией или нервным стрессом.
- Заболевания эндокринной системы и желудочно-кишечного тракта. Нарушения обмена веществ могут привести к патологическим изменениям состава тканей эмали.
- Заболевания пародонта и пародонтит (рекомендуется прочитать: как и чем лечат пародонтит средней степени тяжести?). При этих патологиях оголяется шейка зуба и создаются условия для развития клиновидного эффекта.
- Патология прикуса. Неравномерная нагрузка на разные зубы приводит к механическому истончению и дефектам зубной эмали.
В соответствии с причинами, вызвавшими дефект, применяется следующая классификация типов клиновидных дефектов:
- Абфракционный. Вызвано окклюзионным взаимодействием зубов. Характерен неправильный прикус, аномалии развития челюстей, бруксизм (повышенный тонус жевательной мускулатуры), ошибки в установке прибора. Для этого вида дефекта характерно то, что установленная пломба должна выпасть, что учитывается стоматологом при выборе схемы лечения.
- Абразивный. Это происходит при неправильной гигиене полости рта.
- Эрозивный. Изменение химического состава эмали под действием ряда факторов приводит к эрозии и разрушению тканей.
В большинстве случаев дефект появляется под воздействием сразу нескольких факторов: возраста, прикуса, гигиены. Это усложняет работу специалиста. Пациенту следует внимательно отнестись ко всем рекомендациям врача и по возможности исключить те факторы, которые усугубляют течение болезни. Отсутствие острых симптомов не должно успокаивать: отказ от лечения этого дефекта может привести к следующим последствиям:
- кариес: поврежденная эмаль становится беззащитной перед болезнетворными бактериями.
- перелом зуба из-за истончения шейки;
- пульпит недостаток эмалированной ткани приводит к ее разрушению, проникновению инфекции в более глубокие слои и воспалению нерва;
На ранних стадиях симптомы болезни часто не обнаруживаются. На втором этапе меняется внешний вид зубов. Появляется утолщение в шейном отделе. В средней и более отчетливой в глубокой стадии отмечаются следующие симптомы:
- в глубокой стадии обнажается шейка зуба (рекомендуется прочитать: почему выпадают десны и обнажаются зубы и способы лечения).
-
появляется пронзительная боль непродолжительного характера;
- гиперчувствительность зубной эмали;
- начинается пигментация эмали;
- во время еды и чистки зубов пациент испытывает дискомфорт;
- шейный отдел имеет ярко выраженный клиновидный дефект;
Выбор схемы лечения зависит от степени запущенности заболевания и сочетания причин, его вызвавших. Как правило, врач выбирает сочетание различных методов лечения, чтобы устранить не только сам клиновидный дефект, но и причину его появления. Все существующие методики делятся на следующие виды:
- Установка короны. В глубокой стадии заболевания, когда существует реальная угроза поломки зуба, проводят протезирование путем изготовления и установки коронки на поврежденный зуб.
- Реминерализация и фторирование. Целью этого метода является восстановление химической структуры и прочности тканей зубной эмали. Этим процедурам часто предшествует стачивание неправильных контактов противоположных зубов. Реминерализация заключается в насыщении тканей кальцием с помощью специальных аппликаций. Фторирование проводится путем нанесения паст, содержащих фтор, для укрепления эмали. При этом назначается витаминотерапия. Процедуры можно проводить как в клинике, так и дома.
- Уплотнение. Метод отличается от традиционного пломбирования при кариозных поражениях: не требуется значительной перфорации лунки. Используются эластичные материалы: композиционные составы, стеклоиономерный цемент. В процессе пломбирования восстанавливается эстетика поверхности зуба.
- Установка виниров. Так называются специальные пластины, устанавливаемые на зубы. Они заменяют внешний слой эмали, защищают поверхность от повреждений и полностью восстанавливают красоту зубов. Процедура относится к микропротезам и проводится после пломбирования.
-
Лазерная терапия. Под воздействием лазерного луча эмаль становится более плотной и снижается чувствительность зуба к температуре и пище. Процедуры безболезненны и безвредны. Лазерную терапию можно применять для лечения беременных женщин и кормящих матерей.
Есть много народных лекарств, которые помогают укрепить эмаль и улучшить здоровье полости рта:
- Полезны полоскания отварами лекарственной ромашки, коры дуба, подорожника.
- Ракушечная пыль. Очищенный от грязи и песка перламутровый слой ракушек измельчают до состояния муки. Полученный порошок наносится на зубы и не смывается.
-
Хрен оказывает противовоспалительное и тонизирующее действие. Его можно употреблять в свежем и соленом виде, в виде кашицы для аппликаций или в виде спиртовой настойки, разбавленной водой для полоскания.
- Сок чистотела собирают в период вегетации растения. Можно натереть пришеечный участок зубов свежим соком, а также делать настойку и полоскать рот каждый день. Для приготовления настойки в литровую банку, наполненную травами чистотела, налейте 400 г спирта или залейте до краев водкой. Держать в темноте две недели и процедить. Для полоскания разведите настойку горячей кипяченой водой в соотношении 1: 4. Полощите в течение нескольких минут после каждого приема пищи.
- Листья лимонного дерева обладают укрепляющим действием.
- Прополис. Продукт пчелиного происхождения обладает мощным противомикробным действием. Рекомендуется полоскание после каждого приема пищи водным раствором спиртовой настойки прополиса.
- Морская соль. Содержит кальций, натрий и йод. Чайную ложку соли заливают 100 мл кипятка. После каждого приема пищи зубную щетку следует смачивать в этом растворе, а поверхность зуба обрабатывать вертикальными движениями.
- Популярна настойка календулы (1 столовая ложка трав на стакан кипятка). Частое полоскание этой настойкой оказывает лечебный эффект.
- Мед, смешанный с порошком корицы, оказывает лечебное действие на десны и ткани зубов. Средство используют для протирания зубов.
Все вышеперечисленные народные методы направлены на оздоровление полости рта, частичную реминерализацию и купирование воспалительных процессов. Они не устраняют клиновидный дефект в пришеечной области зубов и могут рассматриваться в большей степени как профилактические.
Только профессиональное лечение зубов может кардинально исправить поверхность зубов, компенсировать утраченные фрагменты тканей.
Пациентам с дефектом шейной части эмали следует обратить особое внимание на диету:
- ешьте больше рыбы, содержащей фтор (скумбрия, треска, треска).
- исключить горячую и холодную пищу;
- измельчать твердые продукты;
- обогатите рацион кальцийсодержащими продуктами (творог, сыр, яйца, рыба);
Чтобы не допустить образования клиновидного дефекта, необходимо соблюдать правила профилактики:
- своевременно исправляют дефекты прикуса, детям при необходимости ставят подтяжки.
- регулярно посещать стоматолога для осмотра;
- соблюдать сбалансированную диету, снабженную кальцием и фтором;
- полоскать рот после каждого приема пищи (особенно после употребления кислой пищи);
- правильно чистить зубы;
Читайте также: У взрослого человека выпал зуб: почему это произошло, что делать?
Частые вопросы
Какие причины могут привести к клиновидному дефекту зубов?
Клиновидный дефект зубов может быть вызван неправильной чисткой зубов, избыточным давлением при жевании, агрессивными зубными пастами, а также пародонтитом или другими заболеваниями десен.
Как происходит лечение клиновидного дефекта зубов?
Лечение клиновидного дефекта зубов может включать в себя использование специальных зубных паст, направленных на защиту эмали, а также процедуры восстановления зубов, такие как нанесение композитных наполнителей или коронок.
Можно ли проводить лечение клиновидного дефекта зубов в домашних условиях?
В домашних условиях можно принимать меры для предотвращения дальнейшего развития клиновидного дефекта, такие как использование мягкой зубной щетки, ограничение потребления кислых и агрессивных продуктов, а также применение специальных зубных паст для защиты эмали.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу для точного определения причины клиновидного дефекта зубов и назначения соответствующего лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте чрезмерного усилия при чистке зубов, используйте мягкую зубную щетку и нежные движения, чтобы предотвратить дальнейшее развитие клиновидного дефекта.
СОВЕТ №3
При домашнем уходе за зубами используйте специальные зубные пасты и ополаскиватели, направленные на укрепление эмали и предотвращение образования клиновидных дефектов.