Зажимы используются в ортодонтии для фиксации и стабилизации протезов. Они являются частью съемной стоматологической конструкции, отлитой из стального каркаса или согнутой из проволоки. От правильного выбора ретейнера зависит надежность фиксации протеза. Выбирая устройства, следует ознакомиться с их разновидностями.
Ретейнеры имеют форму крючка, закрывая 2/3 ближайшего к установленной конструкции здорового зуба. Они предназначены для повседневного использования, состоят из плеча, туловища, отростка, иногда дополняются окклюзионной накладкой. Эластичное плечо прилегает к соседнему здоровому зубу, повторяет его конфигурацию. Эластичное тело проходит через процесс, который соединяет держатель с протезом.
Удерживающие зажимы сплавлены с каркасом протеза. Они передают часть жевательной нагрузки на соседний зуб. Съемные конструкции с такими кламмерами называют «полуфизиологическими». Удерживающие крючки выполняют только функцию удержания протеза во рту. Они изготавливаются методом складывания и используются в съемных и частично съемных пластинчатых конструкциях.
Конструкции выполнены из коррозионно-стойких гипоаллергенных материалов хромоникеля или хромокобальта. Реже пластик используется в сочетании с металлом, золотом или платиной. Любой товар должен качественно выполнять следующие основные функции:
- поддержка и передача части жевательного давления на зуб;
- сохранение структуры зуба при жевании;
- предотвращение смещения протеза;
- надежное позиционирование протеза в полости рта за счет двухсторонней фиксации.
Существует несколько типов классификации фиксации:
- по материалу: металл, качественный пластик, комбинированный;
- для приспособления: десневой, зубной, комбинированный;
- по функциям: сдерживать, поддерживать и сдерживать;
- по степени охвата агрегата: 1, 2 плеча, многорычажные, двойные, тавровые, кольцевые.
- в связи с протезом: жесткий, суставной, эластичный;
- форма: круглая, полукруглая, лента;
Существуют разные типы ретейнеров, выбор которых зависит от характеристик протеза и состояния полости рта. Насадка Roach снижает нагрузку на соседние живые зубы благодаря упругим стопорам из никелевой или хромовой планки. Т-образные плечи позволяют правильно распределять нагрузку. Их использование показано при значительных дефектах зубного ряда. Преимущества конструкций возможность получить красивую естественную улыбку, удержание в разных опорных зонах, удобство использования при коротких зубах.
Читайте также: Зубные протезы Квадротти: фото во рту, недостатки, достоинства установки на верхнюю и нижнюю челюсть
Конструкции Acker хорошо удерживают пряжное протезирование. Системы устанавливаются только на моляры, их главный недостаток небольшая эластичность материалов. Комбинированные протезы просты и недороги, содержат несколько плеч по бокам практичный Аккер и резинка Roach (как на фото). Последний кладется сбоку на язычок, действует как удерживающий элемент. Плечи двойной защелки Acker (также называемой пряжкой Bonneville) направлены в противоположные стороны.
Крючки Джексона состоят из двух тел и примерно такого же количества отростков. Улов Адамса считается универсальным. Его конструкция плотно прилегает к опоре и обеспечивает надежную фиксацию зубного протеза. При плотном прилегании зубцов устанавливаются защелки в форме пуговиц. Их ретенционная часть (капля) располагается в межзубном пространстве. Стреловидные насадки Schwarz используются для фиксации ортодонтических пластин.
Зубоальвеолярное закрытие может быть выполнено не только из металла, но и из пластика. Устанавливается там, где важна эстетика. Например, в области передней группы зубов. В этом случае губы пациента могут выступать вперед, что является недостатком метода. Не применяется при низкой клинической коронке и удлиненном альвеолярном гребне. Фиксатор Райхельмана имеет окклюзионную накладку в виде специальной перегородки. Применяется при наличии ярко выраженных односторонних дефектов зубного ряда.
Изготовление крепежа требует теоретических знаний и практического опыта. Основным критерием, определяющим их выбор, является тип съемной зубной конструкции.
Технология производства одноплечевых систем идентична:
- Проволока изгибается плоскогубцами, которые есть в арсенале зубных техников. Складки выполняются плоскогубцами.
- Заплечик для покрытия стоматологических установок изготавливается путем загибания одного из концов расплавленной проволоки. Корпус и аппендикс изготавливаются плоскогубцами.
- Форма конструкции фиксируется плоскогубцами. Процессы выполняются на наковальне.
По схожему принципу изготавливаются двухрычажные системы. Однако при этом учитываются два элемента: правое и левое плечо (у порога рта и сбоку от рта).
Читайте также: Виниры на зубы: что это такое, фото до и после, установка, срок службы и противопоказания
Перед установкой протезов с пряжками важно получить у врача информацию о негативном влиянии опор на зубы. Они могут привести к истиранию эмали, расшатыванию здоровых стоматологических установок и ухудшению здоровья полости рта. Все это учитывается врачом и пациентом.
Частые вопросы
Какие виды креплений зубных протезов существуют?
Существует несколько видов креплений зубных протезов, включая кламмеры Адамса, кламмеры Кастера-Клейнера, кламмеры Райта и кламмеры Дальберга. Каждый вид крепления имеет свои особенности и применяется в зависимости от индивидуальных потребностей пациента и конкретной ситуации.
Какова классификация креплений зубных протезов в ортодонтии?
Классификация креплений зубных протезов в ортодонтии включает несколько основных типов: съемные и несъемные протезы, а также протезы с внутренним и внешним креплением. Каждый тип протеза имеет свои преимущества и недостатки, и выбор определенного типа зависит от конкретной ситуации и потребностей пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Изучите различные виды креплений зубных протезов, такие как кламмеры Адамса, бюгельные протезы, а также безкламмерные крепления, чтобы понять их особенности и применение в ортодонтии.
СОВЕТ №2
Ознакомьтесь с классификацией креплений зубных протезов в ортодонтии, такой как постоянные и съемные крепления, чтобы понимать их различия и применение в клинической практике.