Родители не могут дождаться появления молочных зубов. ВОЗ представила схему, согласно которой они должны появляться в определенной последовательности. Программа ориентировочная, и незначительные отклонения от нее не являются признаком какого-либо заболевания. Под общий режим не попадает почти треть детей. Когда это указывает на патологию? Повлияет ли нарушение порядка прорезывания на прикус и формирование зубного ряда? Может ли врач повлиять на процесс посредством определенных манипуляций? Что об этом говорит доктор Комаровский?
Родители обязаны знать симптомы и последовательность появления зубов. Сколько временных и постоянных единиц должно быть у ребенка определенного возраста? Когда нужно обращаться к врачу?
Зачатки молочных единиц образуются в утробе матери. Зубы вылезают из десен примерно в шестимесячном возрасте. Диаграмма ВОЗ показывает порядок, в котором молочные зубы растут у большинства младенцев.
Сначала появляются резцы. Передние центральные зубы (по 2 на верхней и нижней челюстях) вылезают, когда малышу исполняется шесть месяцев. Сначала нижние, через 1-2 месяца верхние.
4 боковых резца следует ожидать в возрасте 9-11 месяцев (верхний) и 11-13 (нижний). Первые моляры отрастают позже. Это происходит в возрасте 12-19 месяцев. Между резцами и первыми коренными зубами остается свободное пространство для клыков, которые прорезываются через 1,5-2 года. Клыки обычно самый болезненный процесс. Второй квартет премоляров поднимается, как правило, через 2 года. До 3-х лет зубной ряд ребенка должен состоять из 20 молочных зубов по 10 внизу и вверху. Каждый ребенок индивидуален, поэтому эти термины ориентировочные.
Читайте также: Неровные зубы у ребенка — что делать
С возрастом у малыша растет челюсть. Количество постоянных единиц составляет уже 32 зуба. Первые прикорневые премоляры («шестерка») лезут после ряда молочных зубов в свободное пространство в 6-7 лет. Рост премоляров происходит до начала потери молочной единицы. Они меняются на коренные в той же последовательности, в которой вырезали:
- премоляры «четверка» (10-12 лет);
- центральные резцы (6-8 лет);
- боковые резцы (7-9 лет);
- клыки (9-12 лет);
- премоляры «пятерка» (11-13 лет).
Восемь (зубы мудрости) появляются после 16 лет. Иногда они могут полностью отсутствовать или прорезываться уже в зрелом возрасте.
Общие правила, с которыми лазят стоматологические установки:
- низшие выходят первыми, а затем высшие.
- альтернативный внешний вид;
- спаривание (2, иногда 4 за раз);
Самая опасная причина прерывания этого процесса рахит. Если несколько зубов выпадают без противоположной пары, в организме ребенка может не хватать кальция.
Чаще всего нарушение последовательности появления зубов носит физиологический характер. Задача родителей выявить отклонения по времени и показать ребенка педиатру. Только врач может понять истинную причину.
Почему есть отклонения в сроках и последовательности извержения? Это может быть вызвано следующими факторами:
- неправильный выбор сосков;
- генетическая предрасположенность;
- вредные привычки при беременности (употребление алкоголя, курение);
- тяжелый токсикоз;
- неправильный прикус;
- недостаточное потребление кальция;
- эндокринные нарушения, инфекционные заболевания на первом году жизни;
- недоразвитие челюсти, отсутствие зубных зачатков.
- недоношенность;
- родовая травма;
- короткая уздечка языка;
- недостаток витаминов, микроэлементов, недостаток полноценного питания;
Причина может быть одна или в сочетании с другими факторами. Качество зубной эмали, время и порядок прорезывания передаются по наследству. Негенетические факторы могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Так что сбои внешнего вида зубов это симптом более серьезной патологии.
Читайте также: Прыщики на языке у ребенка: фото, причины появления белых, красных и желтых пупырышков
Ни один препарат не может изменить физиологическое течение прорезывания зубов. Бесконтрольные препараты могут серьезно навредить малышу, не исключены проблемы с желудочно-кишечным трактом.
В большинстве случаев родителям не о чем беспокоиться. Лучше всего сосредоточить свои усилия на обеспечении комфорта ребенка, уменьшив болезненность процесса. Первым делом родителям необходимо успокоиться и обратиться к педиатру для установления причины нарушения сроков и порядка прорезывания зубов. Действия родителей должны быть направлены на:
- общее оздоровление, закаливание ребенка;
- соблюдение режима (рациональное распределение сна и бодрствования);
- правильное питание;
- формирование рациона, богатого витаминами и микроэлементами;
- употребление витаминных комплексов по назначению врача;
- своевременные обследования и диагностика возможных патологий.
Такие действия помогут стимулировать естественный процесс роста стоматологических установок, если их внешний вид ранее не наблюдался. Раннее высыпание в 4-5 месяцев можно объяснить гормональным сбоем в организме малыша, действием препаратов, принимаемых мамой в период вынашивания ребенка. При авитаминозах, рахите, ослабленном иммунитете появление зубов затягивается. В этом случае следует регулярно контролировать развитие малыша и набор веса. Педиатр назначит общий анализ крови, анализ на гормоны, рентген челюсти.
Серьезным отклонением считается нерегулярное прорезывание стоматологических установок. Это чревато деформацией челюсти, неправильным прикусом, нарушением процессов пищеварения. Если зуб выходит из строя, он может перекрыть выход других элементов зубного ряда и им просто не хватит места (рост пойдет в сторону кривизны). В будущем потребуется серьезная коррекция. Смещение агрегатов, выявленная асимметрия, несоответствие зубов друг напротив друга повод для проведения рентгенологического исследования челюсти.
Нет повода для паники, если вы наблюдаете следующие симптомы:
- нарушения сна;
- обильное слюноотделение;
- пытается укусить маму за сосок;
- ребенок все затягивает в рот, чтобы почесать десну;
- раздражение, покраснение кожи вокруг рта и на подбородке из-за обильного слюноотделения;
- насморк, мокрота от соплей.
Читайте также: Как долго нужно лечить стоматит у детей
Состояние малыша может ухудшиться. Следует немедленно вызвать врача, если малыш постоянно плачет, на деснах появляются гематомы, из носа выделяется желто-зеленая слизь, жидкий стул наблюдается более 4 раз в сутки, температура тела поднялась выше 39 градусов.
Основные рекомендации известного педиатра Е.О. Комаровского не нарушать естественные процессы в детском организме. Отклонения от установленных сроков прорезывания зубов в 3-4 месяца абсолютная норма. Порядок их вырезания может отличаться от того, что делают педиатры. Лекарств и методов, которые помогут ускорить или замедлить рост зубов, в медицинской практике не существует.
Задержку высыпания Комаровский связывает с искусственным вскармливанием. При сосании груди малыша в процесс активно вовлекаются лицевые и челюстные мышцы. Еда в бутылках требует только движения губ. Резцы могут прорезаться не на нижней, а на верхней челюсти. Процесс роста и смены зубов естественен для человеческого организма. Сам факт их появления уже говорит о том, что с малышом все в порядке.
Частые вопросы
Почему зубы могут лезть не по порядку?
Зубы могут лезть не по порядку из-за генетики, недостатка места в челюсти, преждевременной потери молочных зубов или из-за наличия дополнительных зубов.
Когда это является поводом для беспокойства?
Если зубы лезут не по порядку и вызывают болезненные ощущения, повышенную чувствительность или проблемы с жеванием, это может быть поводом для беспокойства и требует консультации у стоматолога.
Каково мнение Комаровского по этому вопросу?
Евгений Олегович Комаровский, известный детский врач, считает, что в большинстве случаев зубы, лезущие не по порядку, не представляют серьезной угрозы для здоровья, но рекомендует обратиться к стоматологу для оценки ситуации и получения рекомендаций.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к стоматологу для консультации и оценки состояния зубов. Необходимо выяснить, есть ли проблемы с ростом зубов и какие меры предосторожности следует принять.
СОВЕТ №2
Следите за регулярным посещением стоматолога для профилактики и контроля за состоянием зубов. Раннее выявление проблем с зубами и их ростом поможет избежать серьезных осложнений в будущем.
СОВЕТ №3
Прислушивайтесь к мнению педиатра и детского стоматолога, таких как Евгений Комаровский, для получения профессиональной информации и рекомендаций по уходу за зубами ребенка, у которого лезут зубы не по порядку.