Как и любое вмешательство в организм и зубные импланты имеют противопоказания для установки. В каких случаях лучше прибегнуть к альтернативным методам ортодонтического лечения и какие осложнения могут быть после вживления имплантата, читайте в данной статье.
На сегодняшний день установка дентальных имплантатов, является наиболее современным методом восстановления утраченных зубов и возвращение не только привлекательного вида улыбки, но и полноценного распределения нагрузки на жевательные органы. При правильном распределении жевательной нагрузки перестает атрофироваться челюсть, как результат овал лица восстанавливается. Данный способ предпочтительнее протезирования тем, что не требуется обтачивать или удалять нервы из здоровых зубов по соседству.
При имплантации в десневую кость вставляют титановый штифт, он не вызывает аллергии и приживается почти в ста процентах случаев. Штифт еще называют искусственным корнем. Когда «корень» прижился, на него устанавливают коронку. На подготовительном этапе проводится устранение патологий, которые могут привести к осложнениям, и делается компьютерная томография и панорамный снимок челюсти, чтоб определить место вживление штифта.
В зависимости от типа имплантата десна либо разрезается, либо прокалывается. Если был разрез, то требуется больше времени на регенерацию слизистой ткани, соответственно, возрастает период, в течение которого может произойти инфицирование. При проколе зашивать десну не нужно, она заживает самостоятельно. Если у пациента есть противопоказания, связанные с возможностями ткани к регенерации, свертываемостью крови, недостаточной гигиеной, то рекомендуется применять те разновидности импланта, которые при установке меньше всего травмируют слизистую.
К имплантированию прибегают в тех случаях, когда невозможно воспользоваться другими ортодонтическими методами. Их устанавливают если отсутствует несколько зубов в ряду (ввиду отсутствия опоры для коронки), если пациент не может или не желает носить съемные протезы, а также, если отсутствуют крайние зубы. Но желание пациента установить имплант не является определяющим для проведения хирургического вмешательства. Есть факторы, которые считаются для установки искусственных зубов противопоказаниями.
Читайте также: Что такое формирователь десны и как происходит его установка
Прежде чем заняться имплантацией зубов стоматолог проверит:
- состояние слизистой ткани полости рта, зубов, прикус;
- зубочелюстную систему при помощи рентгеновского снимка;
- в том месте, где планируется вживить имплантат, проверяется толщина слизистой и альвеолярного участка челюсти.
Врач при подготовке к имплантации назначит проведение лабораторных исследований таких как:
- общий анализ крови и мочи;
- коагулограмму;
- кровь на определение уровня сахара в крови, наличия ВИЧ, гепатита В и С, сифилиса;
- рентгеновский снимок;
- дополнительные обследования в зависимости от конкретной патологии.
Для установки имплантата выделяют следующие противопоказания:
- абсолютные (что делает установку невозможной);
- относительные (вживление возможно, но после проведения корректирующей терапии);
- местные (заболевания ротовой полости, которые делают невозможным установку имплантата без предварительной санации);
- временные (неблагоприятный период. После устранения фактора, возможно вживление).
Относительные противопоказания к имплантации зубов:
- недостаточная гигиена полости рта (в этом случае протезы делаются съемными);
- воспаление слизистой оболочки рта (гингивит, пародонтит);
- маргинальный периодонтит (воспалительный процесс в тканях окружающих зуб);
- неправильно сформированный прикус;
- патология височно-челюстного сустава (например, артрозо артриты);
- патологические состояния костной ткани альвеолярного отростка;
- беременность;
- заболевания, передающиеся половым путем.
К абсолютным противопоказаниям можно отнести:
- болезни, при которых нарушается свертываемость крови и процесс кроветворения, так как осложнением может стать серьезная потеря крови;
- психические расстройства. Есть риск, что пациент неадекватно отреагирует на действия врача во время операции;
- наличие опухоли. Вмешательство влияет на рост новообразований и их метастазирование;
- сбой работы иммунной системы. После проведения операции, в период врастания имплантата и заживления тканей, иммунитет должен усиленно работать, чтоб не возникло серьезных осложнений;
- патология соединительной ткани. Чтоб искусственный корень прижился, соединительная ткань должна сформироваться вокруг него. При склеродермии, ревматизме, красной волчанке это невозможно;
- туберкулез, а также его осложнения;
- хронические заболевания полости рта, такие как афтозный стоматит, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и прочие;
- сахарный диабет первого типа (нарушен процесс образования костной ткани);
- почечная недостаточность;
- ВИЧ инфекция;
- если жевательные мышцы находятся в гипертонусе, при бруксизме (скрежете зубами во сне).
Читайте также: Какие анализы необходимо сдать перед имплантацией зубов
Общими противопоказаниями при имплантации зубов считаются следующие факторы:
- если пациенту по медицинским показаниям запрещено любое хирургическое вмешательство;
- невозможность проведения обезболивания из-за непереносимости анестетиков (во время медицинской манипуляции делается местный наркоз, и в случае необходимости дается успокоительное. Если требуется провести имплантацию нескольких штифтов или нарастить кость, то делается общий наркоз);
- соматические заболевания, которые могут усугубиться при имплантации (сердечно-сосудистые патологии или ревматические);
- заболевания центральной нервной системы (неспособность контролировать движения или неадекватное поведение);
- продолжительная депрессия;
- при проведении медикаментозной терапии определенными препаратами (например, антидепрессантами, антикоагулянтами);
- истощение организма.
https://issuu.ru/dentalmag/docs/dm_08_2014
Местные противопоказания для проведения имплантации зубов:
- отсутствие культуры ухода за полостью рта;
- недостаточность костной ткани или невозможность вживления имплантата из-за ее структуры;
- патология строения челюсти, неправильный прикус;
- кариозные поражения зубов;
- повышенная стираемость коронок зуба.
Как утверждают стоматологи, противопоказания к установке зубных имплантов, которые делают вживление искусственного корня опасным и чреватыми серьезными последствиями и отторжением, не так много. Большинство общих и местных заболеваний можно либо вылечить, либо предварительно скорректировать.
К примеру, если это возможно приостановить или уменьшить прием отдельных групп медикаментов, вылечить инфекцию, провести иммуностимуляцию, отказаться от курения, провести санацию полости рта или нарастить костную ткань.
Если между тем как был утерян зуб и пациент решил его восстановить, прошло много времени, то костная ткань уменьшилась и стала более пористой. Для ее восстановления требуется провести синус-лифтинг. Кость челюсти наращивается в высоту, длину и ширину. После проведения процедуры она должна прижиться, что может отложить имплантацию на более чем три месяца.
Временные противопоказания для имплантации зубов:
- соматические и стоматологические заболевания в острой фазе;
- стадия восстановления организма после перенесенной болезни;
- беременность;
- восстановление иммунной системы после проведения облучения.
И хотя установка имплантов зубов не является сложной хирургической операцией, но все же она способна спровоцировать некоторые нежелательные последствия, к которым относятся:
Читайте также: После удаления зуба мудрости появился запах изо рта — как с этим справиться
| Болезненный синдром. | Это считается обычной реакцией организма на установленный посторонний предмет. Как правило, боль возникает после того, как закончилось действие анестетика и продолжается в течение 3–4 дней. |
| Отек. | Может держаться несколько дней после хирургического вмешательства. Холодный компресс поможет восстановить кровообращение в тканях. |
| Кровотечение. | Врачи допускают возможность несильного кровотечения в области имплантата в течение 2–3 дней. Если же кровь не останавливается дольше указанного срока, то требуется обратиться за консультацией. |
| Повышение температуры тела. | Гипертермия характерна для послеоперационного периода после имплантации. Однако она не должна держаться дольше четырех дней, это говорит об отторжении имплантата. |
| Расхождение швов. | Это случается крайне редко, поскольку хирурги применяют очень прочные нити. Такая ситуация говорит о наличии воспалительного процесса или механическом повреждении. |
| Периимплантит. | Самое серьезное осложнение, которое характеризуется воспалением области вокруг имплантата. Это происходит вследствие попадания в рану патогенной микрофлоры. Как утверждают стоматологи, в подавляющем большинстве случаев такое случается из-за несоблюдения предписаний врача и недостаточной гигиены. |
Некоторых пациентов останавливает от имплантации титанового штифта не только необходимость предварительного лечения некоторых общих заболеваний или страх осложнений, но и достаточно высокая стоимость подобной услуги и затраченное время. Порой от установки титанового штифта до получения результата в виде искусственного зуба может уйти до года.
Почему имплантация зубов лучше обычного протезирования?
Дентальная имплантация. Пошаговое руководство для пациентов
Имплантация зубов: виды, техника операции и цены
Имплантация зубов. Москва
Частые вопросы
Какие основные противопоказания для установки зубных имплантов?
Основные противопоказания для установки зубных имплантов включают в себя недостаточную плотность кости, серьезные заболевания десен, неправильный прикус, а также неконтролируемые заболевания, такие как диабет.
Могут ли возрастные факторы быть противопоказанием для установки зубных имплантов?
Возраст не является абсолютным противопоказанием для установки зубных имплантов, но состояние здоровья и костной ткани играют более важную роль. Поэтому даже пожилым людям может быть разрешено устанавливать импланты, если их общее состояние здоровья позволяет проведение такой процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед установкой зубных имплантов обязательно проконсультируйтесь с врачом-стоматологом. Он проведет осмотр и рентгенографию, чтобы исключить противопоказания для установки имплантов.
СОВЕТ №2
Противопоказаниями для установки зубных имплантов могут быть серьезные заболевания, такие как нестабильная стадия онкологического заболевания, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, а также неконтролируемый диабет.
СОВЕТ №3
Также противопоказаниями могут быть недостаточная плотность кости, наличие инфекций в области установки имплантов, а также неправильное прикусообразование.
Загрузка...
