Потеря даже одного зуба значительно ухудшает внешний вид улыбки, и действительно, она является визитной карточкой успешного человека в современном мире. Потеря стоматологической установки происходит по многим причинам: наследственные факторы, плохое лечение, стоматологические заболевания и травмы.
Часто сам человек из-за страха откладывает визит к стоматологу, и простой кариес перерастает в пульпит, после которого возникает пародонтит с отмиранием нерва и корня зуба. Бывает, что ситуация уже настолько обострилась, что ничего не остается, кроме протезирования зубных рядов. Какие существуют методы протезирования и виды протезов?
Искусственные зубы любого типа могут полностью восстановить жевательную и речевую функцию, но не все из них идеально имитируют внешний вид естественных единиц по цвету и форме. По материалу коронки изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, циркония, металлопластика.
Металлические изделия в современной стоматологии используются редко, так как совершенно не похожи на настоящие зубы. Однако металлические имплантаты имеют длительный срок службы, и пациенты с ограниченными средствами используют их для восстановления жевательных единиц.
Спеченные конструкции сочетают в себе прочность металла и эстетику керамики, так как имеют металлический каркас и керамическое покрытие. Кермет особенно подходит для строительства мостов.
Керамические имплантаты хорошо выглядят и служат владельцу долгое время, но они дороги и требуют осторожного обращения.
Даже более дорогие изделия из циркония отличаются высокой прочностью и не отличаются от натуральных зубов вне зависимости от того, насколько сильно они подвержены воздействию красителей.
Конструкции из армированного пластика выглядят достойной заменой потерянным дискам, но служат недолго, так как не имеют достаточного запаса прочности и быстро теряют первоначальный вид. Пластиковое покрытие меняет цвет, иногда трескается, но при очень осторожном обращении может прослужить до 5 лет.
Искусственные зубы различаются не только материалом изготовления, но и особенностями конструкции и назначением. Перед тем, как вставить пациенту зуб, врач проводит диагностику: назначается рентген или пространственная компьютерная томография для создания объемной модели обеих челюстей.
Стоматолог определяет, на какие зубы можно поставить несъемные коронки, а какие нужно будет заменить съемным протезом. Решается вопрос о материале и сроках строительства.
По протезному методу различают следующие виды изделий:
- временные и постоянные;
- полное и частичное.
- съемные и несъемные;
Несъемные протезы
Несъемные протезы могут полностью заменить утраченные зубы. Их главное отличие от съемных в том, что снять их можно только в кабинете стоматолога и при значительном повреждении конструкции. При этом они надежны и не требуют особого ухода, устанавливаются сразу и надолго: коронки на 5-10 лет, а штыри на 15-25 лет. Несъемные конструкции идеально имитируют естественные зубы и восстанавливают их функции.
Читайте также: Через какое время после удаления зуба можно ставить имплант: сроки и условия
Коронки для передних зубов
Передние зубы, называемые резцами, находятся в наиболее заметном положении. Их отсутствие сразу бросается в глаза. Основная функция резцов кусать, в пережевывании пищи они почти не участвуют. Благодаря своему расположению они легко ломаются при падении или ударе. Чаще всего передние зубы теряют спортсмены: боксеры, хоккеисты, борцы.
При сохранении корня предпочтительнее штифтовый протез. Анатомическая особенность резцов наличие канала, а также плоская форма зуба. В канал вставляется тонкая стальная булавка в виде спицы, на нее надстраивается наполнитель, сверху ставится коронка.
Лучшим материалом для коронок передних зубов считается фарфор, так как внешне он более точно имитирует эмаль зубов. Если вы вставите фарфоровую коронку, вы можете быть уверены в ее эстетическом виде, но вы должны защитить ее от ударов.
Коронки для жевательных зубов
Процесс восстановления корневых единиц коронками имеет свои особенности. При отсутствии нескольких жевательных зубов ставится мост несколько коронок, соединенных между собой. Перед установкой отшлифуйте два блока, примыкающих к отсутствующим зубьям. Полученная конопля становится опорой для зубного моста.
Поскольку премоляры и моляры испытывают постоянную жевательную нагрузку, необходимо выбирать прочные и надежные материалы для коронок. Чаще всего это металл или металлокерамика. Металлокерамические протезы внешне почти ни в чем не уступают фарфору, но при этом очень прочны, обладают высокой стойкостью к истиранию.
При сохранении живого корня и остатков наддесневой части зуба недостающий объем заполняется пломбировочным материалом и на восстановленную натуральную коронку ставится искусственная коронка. Если останется только корень, возможно постпротезирование.
У каждого моляра несколько каналов (обычно 3-4). Удалив с них остатки мякоти, в каждую вставляют булавку. При протезировании после лечения глубокого кариеса или пульпита после установки штифта канал заполняется зубным цементом (рекомендуется прочитать: Как лечится цементный кариес?). Если каналы не расширились, навинчивается штифт. Поскольку стенки зуба совсем не оставлены, делается металлическая вставка, сверху ставится коронка.
Мосты
Мостовидные протезы это тип вставных протезов, используемых при отсутствии как одного, так и нескольких узлов (см. Фото). Мост опирается на уцелевшие зубы, ближайшие к щели.
Самый большой недостаток этих конструкций необходимость шлифовать эти опорные зубы. Если они здоровы, лучше удалить как можно меньше эмали и не удалять пульпу, так как живой зуб будет служить опорой гораздо дольше, чем пульпа.
Виниры, люминиры, вкладки
Относительно новый вид протезов виниры или осветительные приборы (рекомендуем прочитать: осветительные приборы на зубы: фото до и после установки, плюсы и минусы). Это вставки в виде пластин из фарфора или светоотверждаемого композита, которые заменяют верхний слой или небольшую часть зуба, чтобы придать ему эстетичный вид.
Читайте также: Импланты Hi Tec — производитель, плюсы и минусы, отзывы о зубных имплантах Hi Tech
Используется для восстановления пожелтевших или потемневших, кривых зубов, а также сколотых и сколотых узлов. Дефектная деталь заменяется вставкой, таким образом можно восстановить больше зубов. Обычно это единицы в зоне улыбки.
Язычок протез (абатмент) изготовлен из прочных медицинских материалов: титановых сплавов, стали. Применяется для создания дополнительного объема зубной ткани при протезировании на живом корне. Часто бывает, что разрушенный агрегат имеет очень низкие стенки, за которыми сложно закрепить объемную пломбу, в этом случае требуется узкая вставка. Он прочно фиксируется в сердцевине зуба медицинским цементом и покрывается коронкой.
Импланты
Протезирование на имплантатах самый дорогой метод восстановления зубов. Термин «имплант» относится к прочному титановому штифту, который вставляется в десну вместо ранее удаленного корня. Во многих случаях кость строится раньше.
Процедура имплантации сложна и многоэтапна. После анестезии мягкие ткани десен вырубают до челюстной кости, где имплант ввинчивают с помощью заглушки, чтобы штифт не повредил мягкие ткани. Десны ушиты. Через 4-6 месяцев, если штифт зафиксировался, колпачок снимается и устанавливается формирователь десны. Через 2 недели формирователь снимается и навинчивается абатмент, на который устанавливается коронка.
Если вставить штифт сразу после удаления зуба, можно значительно снизить травматичность протезов. Кроме того, весь процесс займет около шести месяцев.
- Эндодонтические имплантаты это мини-штифты для стабилизации корня и восстановления коронки зуба. Они также сделаны из титана.
- При атрофии костных тканей альвеолярного отростка устанавливаются чрескостные титановые конструкции, состоящие из металлической пластины и штифтов. Пластина фиксируется в тканях десны, штифты частично ввинчиваются в кость.
Имплант может быть установлен только взрослому пациенту. У детей зубы протезируют в исключительных случаях, например, при потере постоянного элемента из-за травмы, если нет противопоказаний.
Съемные протезы
Мягкие
Съемные конструкции используются для полного восстановления всего зубного ряда (полный протез) и нескольких зубов (частичный). Они мягкие и прочные, крепятся на крючки, зажимы или присоски.
Мягкие протезы состоят из гибкой и эластичной основы розового цвета (соответствующей цвету десен пациента) из медицинского силикона, нейлона, нейлона и термопласта. Они физиологически нейтральны, не взаимодействуют с тканями десен, не натирают их.
Благодаря своей эластичности основа может мягко и плотно прилегать к деснам. Самым стойким и надежным является термопласт: он меньше всего подвержен истиранию и практически не взаимодействует с пищевыми продуктами. Апикальная часть: металлокерамические или металлопластиковые коронки.
Читайте также: Имплантация при полном отсутствии зубов: особенности, стоимость
В случае частичных протезов протез фиксируется на ближайших узлах с помощью пластиковых крючков. Полностью мягкий протез обычно прикрепляется к последним звеньям жевательных зубов с помощью пуговиц.
В эксплуатации мягкие протезы неприхотливы, их нужно чистить реже, чем жесткие, некоторые модели снимать на ночь не нужно.
Жесткие
Жесткие протезы изготавливаются из медицинского пластика и акрила, которые немного тяжелее мягких материалов. В этом случае основа неплотно прилегает к деснам, что заставляет ее «хлопать» вдоль десен и вызывать повреждение тканей. Поэтому они более травматичны и требуют более точной адаптации к форме челюсти.
Частичные протезы прикрепляются к проксимальным зубам с помощью металлических колец и крючков, которые также повреждают поверхность десны. Особенностью комплектных конструкций для верхней челюсти является наличие пластиковой небной перепонки для надежной фиксации протеза во рту. На нижнем протезе эта перепонка имеет углубление для языка.
Уход за пластиковыми и акриловыми протезами сложнее. Они требуют ежедневной очистки и обработки, снимаются на ночь и оставляются в растворе антисептика.
Комбинированные конструкции
Комбинированные конструкции используются при совмещении разных методов протезирования зубов. Например, металлокерамический мостовидный протез устанавливается на штифты, закрепленные в челюсти.
Другой вариант прикрепить частичные и полные съемные протезы к деснам с помощью мини-имплантатов. С помощью таких конструкций можно добиться более надежной фиксации съемных протезов. При имплантации они позволяют восстановить зубной ряд на одной или двух штифтах, уменьшая травму десен.
При полной потере коренных зубов возможны различные методы протезирования всей челюсти. При съемном варианте необходимо сначала удалить оставшиеся в десне корни, после чего снимаются оттиски и в течение 2-3 недель изготавливаются полные съемные протезы верхней и нижней челюсти. Конечно, пользоваться такими протезами неудобно, они довольно заметны при разговоре и улыбке (это видно на фото).
Более современным методом восстановления ряда зубов стал несъемный протез на штифтах. В челюсть ввинчиваются несколько стержней, которые накладываются на зубной ряд из металлокерамики. Съемные полные протезы также можно фиксировать с помощью поднадкостничных, подслизистых и внутрислизистых имплантатов.
Чтобы не допустить осложнений, желательно провести протезирование как можно скорее после потери узла. Если у человека долгое время нет зубов, заметно нарушается жевательный и речевой процесс. При отсутствии возможности употреблять разнообразные продукты начинается авитаминоз. Из-за щелей в зубном ряду смещаются остальные единицы, что сильно меняет прикус. Фото до и после протезирования показывают, насколько серьезно меняется не только внешний вид, но и состояние ротовой полости.
Частые вопросы
Какие виды вставных зубов существуют?
Существует несколько видов вставных зубов: частичные съемные протезы, полные съемные протезы, мостовидные протезы и имплантационные протезы.
Как выглядят результаты протезирования передних и жевательных единиц?
После протезирования передних зубов, пациент может получить улучшенный внешний вид улыбки, а после протезирования жевательных единиц восстановится функция жевания пищи. Фото до и после протезирования можно найти в специализированных стоматологических клиниках.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При выборе вставных зубов обратите внимание на материал, из которого они изготовлены. Керамические вставные зубы выглядят более естественно и прочны, чем пластиковые.
СОВЕТ №2
Перед протезированием жевательных единиц, обязательно проконсультируйтесь с врачом-стоматологом, чтобы выбрать оптимальный тип и размер вставных зубов, учитывая особенности вашего прикуса.
СОВЕТ №3
После протезирования жевательных единиц следите за правильным уходом за вставными зубами, регулярно посещайте стоматолога для профессиональной чистки и обслуживания.