Удаление зубов детям под наркозом — все о процедуре

В идеале молочные зубы должны выпадать сами по себе, но есть особые случаи, когда их нужно удалить в кабинете стоматолога, а также с применением анестезии. Оправдан ли риск таких операций? И действительно ли общий наркоз опасен для здоровья малыша? zubi отвечает на эти и другие вопросы.

Прежде чем определять относительные показания и противопоказания к удалению зубов детям под наркозом, давайте выясним, что подразумевается под термином «наркоз». Обычно в медицине этим термином обозначают искусственно вызванное обратимое состояние угнетения центральной нервной системы, когда пациент без сознания, мышцы расслаблены, рефлекторная активность снижается, исчезает болевая чувствительность. В детской стоматологии ребенка погружают в состояние анестезии, вводя лекарства внутривенно или используя маску для вдыхания анестетика. Как правило, удаление молочных зубов, а также постоянных под наркозом необходимо в следующих ситуациях:

• аллергия на местные анестетики;
• удаление нескольких зубов;
• комплексное удаление зуба мудрости;
• небольшой возраст пациента (от года);
• психические и неврологические заболевания (эпилепсия, детский церебральный паралич, синдром Дауна);
• ребенок паникует по поводу процедуры.

Противопоказания к удалению зуба у детей под наркозом следующие:

• недостаточный вес;
• острые инфекционные заболевания;
• заболевания дыхательных путей;
• некомпенсированная сердечная недостаточность;
• рахит;
• недавняя вакцинация.

Перед операцией по удалению зубов ребенку под наркозом обязательно проконсультируйтесь не только со стоматологом, но и с анестезиологом и педиатром, чтобы выявить все возможные причины отказа от проведения этой процедуры.

Выпадение из-за естественной резорбции корня лучший вариант для ребенка расстаться с молочными зубами. Однако это происходит не всегда, и, к сожалению, молочный зуб необходимо будет удалить в клинике, если у вашего ребенка есть хотя бы один из перечисленных ниже факторов.

• Тяжелый кариес зубов. Из-за запущенного кариеса зуб не подлежит восстановлению.
• Воспаление тканей из-за шатающегося зуба. Подвижный зуб никак не выпадает, доставляет ребенку дискомфорт и вызывает воспаление десен.
• Отсроченная резорбция корня. Удаление в этой ситуации вызвано необходимостью освободить место для нормального роста постоянного зуба.
• Травма зубов (при невозможности сохранения и последующего восстановления). Удаление проводится для предотвращения риска повреждения мягких тканей ребенка, слизистых оболочек и языка.
• Корень уже впитался. На изображении видно, что корень отсутствует, а зуб все еще удерживается в лунке.
• Свищ на десне. Свищевое течение на десне следствие хронического воспалительного процесса в тканях, окружающих молочный зуб. Если его вовремя не удалить, не исключено, что в процесс может быть вовлечен постоянный зуб, находящийся в костной ткани между корнями временного зуба.
• Наличие кисты у корня зуба. После обнаружения кисты молочный зуб необходимо как можно быстрее удалить, чтобы избежать развития осложнений.
• Начало прорезывания постоянного зуба. Удаление молочного зуба в такой ситуации обязательно.
• Флегмона, пародонтит, гайморит. Если молочный зуб провоцирует развитие гнойных процессов в организме, его тоже необходимо удалить.

Читайте также:  Температура при прорезывании зубов у детей: причины, сколько держится и как сбить

Удаление молочного зуба может быть противопоказано при острых стадиях развития воспалительных процессов в полости рта, в период инфекционных заболеваний или при наличии злокачественной опухоли в области зуба. В последнем случае зуб удаляют вместе с опухолью в условиях стационара. Показания к удалению молочных зубов у детей под наркозом такие же, как и при удалении постоянных зубов.

Удаление зуба у детей под общим наркозом условно можно разделить на 4 этапа.

1. Подготовка к процедуре Перед удалением зуба под наркозом ребенок должен посетить педиатра, чтобы пройти полное обследование тела с последующими всеми необходимыми обследованиями и ЭКГ. За 6 часов до начала самой процедуры ребенок должен прекратить есть, а за 4 часа до начала процедуры прием жидкости.
2. Анестезия. Ребенка вводят в сон ингаляционным анестетиком через маску или внутривенно. При этом анестезиолог следит за его состоянием на всех этапах хирургической операции.
3. Удаление зуба Сама процедура удаления зуба детям под общим наркозом состоит из следующих манипуляций.

• Затем фиксирует щипцы на зубе и вывихивает его.
• Врач прикладывает щипцы к коронковой части зуба и перемещает их по периметру.
• Далее врач удаляет зуб из лунки и проверяет, все ли корни удалены.
• При необходимости проводится рентгенодиагностика.
• Лунка зуба прижимается стерильной марлевой салфеткой.

1. Реабилитация После пробуждения ребенку лучше всего остаться на несколько часов в клинике для медицинского наблюдения за его состоянием. После наркоза следует кормить ребенка легкой пищей, например йогуртом или бульоном. Не давайте ребенку лекарства, которые не прописал врач. При неукоснительном выполнении всех рекомендаций специалистов реабилитационный период должен пройти благополучно и без побочных эффектов.

Традиционно в клиниках используются два основных вида анестезии: ингаляционная (маска) и внутривенная. При ингаляционной анестезии вещества, вызывающие сон, попадают в организм ребенка через дыхательные пути. Как правило, это галогенсодержащие газы: Севоран, Форан и т.д. Этот метод считается наиболее комфортным для маленького пациента, поскольку малыш быстро засыпает и не испытывает дискомфорта при пробуждении. При внутривенной анестезии в кровоток вводятся снотворные (пропофол или бензодиазепины.

Читайте также:  Какая детская зубная паста без фтора лучшая – список

Если при обследовании ребенка на этапе подготовки к удалению зубов под наркозом выявлены противопоказания к применению общей анестезии, ни один врач на этом не будет настаивать. В случаях, когда применение анестезии оправдано и подтверждается результатами анализов, осложнений быть не должно. Кроме того, говоря о потенциальных рисках удаления зуба у детей под общим наркозом, важно обратить внимание родителей на тщательный выбор клиники и специалистов, от которых напрямую зависит успех операции.

Если основной причиной рассмотрения вероятности использования анестезии во время удаления зуба является страх перед ребенком, можно предложить более простой способ решения проблемы. Речь идет о применении такого метода, как кислородно-азотная седация, не имеющего ничего общего с анестезией. Ребенок просто вдыхает смесь успокаивающих газов через маску и психологически расслабляется. Так что после удаления зуба эмоции только положительные. При этом во время седации ребенок не спит, находится в сознании, дышит и говорит сам за себя. Параллельно с седацией применяется местная анестезия для устранения боли. Однако не рекомендуется использовать этот метод, если у ребенка отсутствует носовое дыхание или в периоды обострения хронических заболеваний.

Родители, выбирающие клинику для удаления детского зуба под наркозом, должны обратить внимание на наличие государственной лицензии на оказание таких услуг. Добыть его очень сложно, поэтому стоматологов, которые проводят удаление зуба детям под общим наркозом, мало даже в Москве. Однако нельзя не согласиться с тем, что для здоровья и безопасности детей стоит потратить время на то, чтобы найти учреждение с соответствующей лицензией и высококвалифицированными специалистами.

Цены на удаление зуба под наркозом в Москве складываются из стоимости общей анестезии, которая начинается от 6000 рублей, и самой процедуры, стоимость которой зависит от сложности случая. Кроме того, необходимо будет оплатить обследования, которые необходимо провести перед любой операцией под наркозом для выявления каких-либо противопоказаний.

Частые вопросы

Каковы основные причины удаления зубов у детей под наркозом?

Основные причины удаления зубов у детей под наркозом могут включать различные степени кариеса, травмы, аномалии развития зубов или необходимость удаления молочных зубов для обеспечения правильного роста постоянных зубов.

Как происходит процедура удаления зубов у детей под наркозом?

Процедура удаления зубов у детей под наркозом обычно проводится в стационаре или клинике, где ребенок подвергается общему наркозу, что позволяет хирургу безболезненно и эффективно удалить зуб. После процедуры ребенок проводит время в реабилитационной зоне под наблюдением медицинского персонала до полного пробуждения.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Проведите консультацию с педиатрическим стоматологом, чтобы получить подробную информацию о процедуре удаления зубов под наркозом. Врач сможет объяснить все этапы процедуры, рассказать о возможных рисках и подготовке к ней.

СОВЕТ №2

Подготовьте ребенка к процедуре, обсудив с ним все детали и ответив на все его вопросы. Важно создать уверенность и спокойствие у ребенка, чтобы он мог без страха перенести удаление зубов под наркозом.