Чаще всего зубы мудрости на нижней челюсти появляются в возрасте от 20 до 25 лет. Времена индивидуальны, у одних они появляются в 16, у других в 40. В большинстве случаев появление восьми сопровождается различными осложнениями, из-за которых необходимо их устранять. Неправильный прикус, затруднение прорезывания, опухоли и травмы слизистой это далеко не полный список возможных проблем.
Почему отдельно выделяют удаление зуба мудрости на нижней челюсти? Эта процедура более сложна из-за положения восьмерки (на фото видно, как она расположена). Если в верхней челюсти достаточно расшатать и удалить зуб специальными щипцами, то в нижней челюсти в большинстве случаев это невозможно.
Удаление восьмого зуба необходимо не всегда. Однако есть много показаний к этой процедуре. Основные из них опухоли, разрушение челюсти, сепсис (общее заражение крови). Также абсолютным показанием является остеомиелит челюсти, сопровождающийся разрушением гнойной ткани. Еще одна причина разрушение коронки зуба (разрушается верхняя часть на уровне кости). Последним наиболее важным показанием является острый периодонтит (нарушение целостности связок, удерживающих жевательный блок в альвеолах).
Иногда во время прорезывания зубов восьмерка травмирует слизистую оболочку, вызывая раздражение. Результат эрозия и изъязвление. Если организм предрасположен к раку, он может перерасти в раковую опухоль.
восьмой зуб может быть ретинирован, то есть прорезался не до конца, значит, находится в неправильном положении. Если он расположен вертикально, то, возможно, не доставляет дискомфорта и в его удалении нет необходимости, а если он расположен горизонтально, то такая процедура необходима. Он может разрушить соседние жевательные блоки и кость.
Брекеты требуют удаления зубов мудрости, даже если они не являются проблемными. Это связано с тем, что они могут помешать нормальному и безболезненному восстановлению зубного ряда.
Кариес еще одна причина, по которой рекомендуется удаление нижнего зуба мудрости. Уточнять, какие жевательные единицы наиболее подвержены кариесу, не стоит. Положение восьмерок таково, что полное излечение от них затруднено, что приводит к болезни. Моляр можно запломбировать, но обычно эти меры временные, рано или поздно болезнь начнет прогрессировать.
Также есть сопутствующие показания:
- синусит;
- перелом зуба;
- пульпит;
- необходимость протезов;
- размягчение корня;
- тяжелая сыпь;
- воспаление капюшона перикоронит;
- защемление нерва.
- проблемы с прикусом;
Пациенты часто откладывают удаление зубов мудрости из-за боязни боли. Однако в двадцать первом веке это опасение безосновательно, в наши дни эта операция в ста процентах случаев проводится с применением анальгетиков. Боль может появиться и после окончания действия анестетиков, но она незначительна и правильнее было бы назвать ее дискомфортом, который быстро проходит под действием некоторых препаратов.
Читайте также: Как удаляют корень зуба, если в десне остался только он: последствия удаления
Все вышесказанное относится к большинству людей. Некоторым в использовании анестетиков нет необходимости. Это касается пациентов:
- наркотическая зависимость;
- злоупотребление обезболивающими;
- имеющий обширный гнойный процесс (явление крайне редко).
Ответ на вопрос «Больно?» это также зависит от того, где растут ваши зубы мудрости. Например, липкие конфеты сверху удалить легче, чем те, что растут снизу.
Это связано с тем, что нижние зубы отличаются длинными изогнутыми корнями и труднодоступным положением. В результате снимать их больнее.
Верхние зубы мудрости удалить проще, так как строение челюстей и коренных зубов разное (рекомендуется прочитать: Как выглядит строение верхней и нижней челюсти у человека?). Нижние имеют большую нагрузку, так как верхняя челюсть постоянно оказывает на них давление. По этой причине они более массивные, их корни более крепкие и имеют извилистую форму. Неудивительно, что удалить их намного сложнее.
Удаление зубов снизу может иметь больше последствий, так как хирург прилагает больше усилий. В результате возможен перелом челюсти, повреждение соседних коренных зубов, травма десны.
Анестезия тоже разная: в верхней челюсти больше сосудов и нервов, она менее массивная. Достаточно ввести анестетик в область возле моляра, и это не будет иметь никаких последствий. После онемения нижней челюсти часто теряется чувствительность языка, лица, ушей и горла.
Есть два типа хирургии. При простом не проводится перфорация костной ткани или разрез десны. Дантист использует только щипцы и элеватор (инструмент для удаления корней зубов, отделяя их от кости). Процедура занимает до часа.
При сложном удалении применяется сверло, надрезаются мягкие ткани. Для этого требуется удаление «лежащего» или ретинированного зуба. В таких случаях он располагается в толще кости, что затрудняет доступ. Это может занять несколько часов.
В целом процедура проходит в несколько этапов:
- сбор анализов, диагностика;
- удаление зуба;
- очистка ран, наложение швов.
- анестезия;
Простое удаление
к удалению зуба мудрости необходимо подготовиться психологически, это касается как простых, так и сложных операций. Для вашего душевного спокойствия изучите этапы процедуры, обзоры клиники, обсудите все со своим стоматологом и постарайтесь обрести уверенность. Эта операция не так уж и страшна.
Первое, что сделает ваш врач, это выяснит, есть ли какие-либо аллергические реакции на лекарства или заболевания, показатели артериального давления и т.д. Эта информация поможет снизить возможные риски.
Второй этап наркоз. Подавляющее большинство стоматологов удаляют зубы мудрости под местной анестезией. Исключение составляют редкие клиники, где применяется общая анестезия. Мало кто с этим согласится.
Следующий этап это само удаление. Зуб удаляется из альвеол с помощью незнакомых нормальному человеку щипцов и подъемников. Это простой инструмент, состоящий из грушевидной ручки, стержня и изогнутой рабочей части. Действует принцип рычага, когда опорой служит соседняя кость или зубы.
Завершающий этап: стоматолог извлекает из лунки фрагменты корня, если они есть. Рану промывают антисептическими и противовоспалительными препаратами.
Читайте также: Опухла щека после удаления зуба: что делать, сколько держится и когда пройдет отек?
Поэтому некоторые врачи зашивают рану, чтобы предотвратить кровотечение и повторное инфицирование отверстия. Даны рекомендации по уходу за полостью рта.
Сложное удаление
Пациенты, у которых на счету уже есть сложные операции, не спешат делать еще одну. Хотя используются сильные анестетики, боль после удаления ощутима. Сложность заключается в положении зуба: он либо полностью, либо наполовину в кости, либо растет горизонтально.
Удаление требует рассечения десны, отделения корней или удаления костной ткани (рекомендуется прочитать: Как проводится удаление корня зуба верхней челюсти?). Используется дрель и другие хирургические инструменты. Перед операцией требуется рентгенодиагностика.
Последовательность этапов операции не отличается от простой. После рентгенодиагностики врач берет анамнез и готовит полость рта (удаление налета, удаление камней и т.д.). Применяется анестезия.
Хирург разрезает десну и оценивает положение зуба на основе доступного рентгеновского снимка. Затем отделите корни дрелью и извлеките зуб из альвеол. Лунку очищают от корневого мусора, костного мусора и прочего. Края раны заглаживают специальными средствами, промывают антисептиком и зашивают.
Насколько сложной будет процедура, определяет врач. Стоимость зависит от степени сложности.
Сейчас больше нигде зубы мудрости не удаляют без рентгенологического исследования, ведь даже при отсутствии видимых осложнений за десной нередко скрываются проблемы. К ним относятся, например, длинные и неправильные корни. Снаружи их не видно, снаружи коронка выглядит абсолютно здоровой. Однако они опасны тем, что часто ломаются, оставляя в кости кусочки зубной ткани, что приводит к воспалительным процессам.
С помощью рентгена определяется количество и строение корней. В результате стоматолог будет знать, сколько их следует удалить. Кроме того, исследование позволяет узнать направление роста зубов, позволяя врачу сориентироваться. Для получения этой информации используется ортопантомограф. Это цифровой рентгеновский аппарат, который делает общие снимки всей ротовой полости.
Ортопантомография превосходит обычные изображения из-за отсутствия человеческого влияния. Прицельная рентгенография напрямую зависит от того, насколько хорошо врач выполняет свою работу. Также необходимо размещать пленку глубоко, что неудобно для пациента; некоторые по физиологическим причинам не могут этого терпеть. Ортопантомография выполняется с помощью лазерных датчиков, закрепленных на голове, положение человека фиксируется, что гарантирует высокое качество изображения.
Пациент, уверенный в том, что зуб придется удалять в любом случае, может самостоятельно пройти рентгенодиагностику, получив готовую рентгенограмму, врач быстрее спланирует операцию.
Последствия удаления нижней восьмерки разные, так как операция тяжело переносится организмом. Во-первых, через несколько часов после процедуры может появиться дискомфорт. Это вызвано повреждением десен и костей. В этих случаях стоматолог назначит обезболивающие.
Также в первые пять часов дыра кровоточит. Если в этот период кровь не останавливается, на рану прикладывают тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода. Его нужно немного прикусить и приложить холод к щеке.
Читайте также: Установка импланта сразу после удаления зуба, как и в каких случаях происходит
Из-за действия анестетиков поднимается температура, появляется озноб, поэтому лечащий врач рекомендует три дня принимать жаропонижающие. Если состояние сохраняется более нескольких дней, это может указывать на воспаление. Обратитесь к своему стоматологу.
Когда к высокой температуре добавляется гнилостный запах изо рта, можно говорить о наличии альвеолита. Заболевание появляется при попадании инфекции в рану и воспалительный процесс не ограничивается десной, поражая всю слизистую ротовой полости. Причины заболевания некачественная обработка лунки, острая пища или недостаточная гигиена.
У некоторых людей капилляры неэластичны, что приводит к разрушению стенок после операции. В результате появляются гематомы, к которым необходимо прикладывать холод.
Иногда теряется чувствительность губ, языка, щек. Явление наблюдается, если стоматолог задевает нерв. Все должно быть восстановлено в течение двух недель, в противном случае назначается соответствующее лечение.
Отек, вызванный разрушением тканей, является обычным явлением. Небольшая припухлость пройдет сама по себе через несколько дней. Можно прикладывать лед на 5-10 минут.
Через три дня после операции пациенту необходимо посетить лечащего врача для осмотра. Если рана быстро заживает, швы снимают через пять дней.
Несмотря на то, что операция проводится максимально безболезненно и с минимальными последствиями, после удаления нижнего восьмого зуба необходимо соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать осложнений. Срок реабилитации зависит от сложности процедуры, особенностей организма.
Следует соблюдать следующие общие правила:
- кушать разрешается только через четыре часа после операции, при этом пища должна быть несоленой, кашеобразной. Можно сразу пить воду комнатной температуры.
- На следующий день разрешены алкоголь и сигареты, но в идеале от них следует отказаться.
- Сначала избегайте горячих ванн, так как это может продлить процесс реабилитации.
- Воздержитесь от физических нагрузок.
- В первые несколько часов можно прикладывать лед к щеке. Холод поможет уменьшить отек и исключит возможность появления синяков. Держать его нужно 5 минут, с 10-минутным перерывом.
- В первый день нельзя чистить зубы и полоскать рот (рекомендуем прочитать: Можно ли чистить зубы после удаления зуба мудрости?).
- Все лекарства необходимо согласовывать с лечащим врачом.
- Не пейте напитки через трубочку. Это связано с тем, что в полости рта создается вакуум, в результате чего образовавшийся в ране сгусток крови может упасть.
Иногда отек может сохраняться в течение двух дней после процедуры. В этом случае может помочь влажный чайный пакетик (без добавок), который следует приложить к лунке. Хранить его нужно до полного высыхания. Танины чая улучшают процесс свертывания крови, кофеин способствует более быстрому заживлению ран.
Ускорить восстановление здоровья полости рта и уменьшить раздражение поможет солевой раствор, который используют для ванн. На 200 г воды берется 10 г соли, этого достаточно, чтобы снять воспаление. Берут в рот небольшой раствор, подносят к ране, медленно выплевывают. Также рекомендуется спать на приподнятой подушке, чтобы не было отеков.
Частые вопросы
Какие симптомы могут указывать на необходимость удаления зуба мудрости на нижней челюсти?
Некоторые из симптомов, которые могут указывать на необходимость удаления зуба мудрости на нижней челюсти, включают боли в области зубов, десен или челюсти, отек и воспаление вокруг зуба мудрости, а также осложнения с прикусом или смещением соседних зубов.
Как происходит подготовка к операции удаления зуба мудрости на нижней челюсти?
Подготовка к операции удаления зуба мудрости на нижней челюсти включает в себя консультацию с хирургом, рентгенографию для оценки положения зуба и окружающих тканей, а также обсуждение анестезии и плана послеоперационного ухода.
Какие могут быть последствия операции удаления зуба мудрости на нижней челюсти?
Последствия операции удаления зуба мудрости на нижней челюсти могут включать отек и болезненность в области операции, временное или постоянное онемение в области лица, а также риск развития инфекции или кровотечения. Важно следовать рекомендациям врача по уходу после операции, чтобы минимизировать риск осложнений.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Проведите консультацию с ортодонтологом и хирургом заблаговременно, чтобы оценить необходимость удаления зуба мудрости и подготовиться к операции.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача после операции, включая правильное уход за раной, прием препаратов и ограничение физической активности.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием после удаления зуба мудрости, избегая твердую и острую пищу, чтобы избежать раздражения раны и ускорить процесс заживления.