Когда пациент долгое время пренебрегает посещением стоматологического кабинета и запускает состояние некоторых моляров, единственным решением для их восстановления становится штифт в зубе, что это такое подробно расскажем далее. Плюс данного метода реставрации коронки в том, что он позволяет получить хороший эстетический результат при довольно небольших затратах по сравнению с имплантацией или установкой дорогостоящей коронки.
Стоматология на сегодняшний день обладает значительным арсеналом средств, который помогает вернуть пациентам не только полноценную жевательную функцию, но и красоту улыбки. Например, что такое зубной штифт? Это конструкция в виде особого стержня с фиксацией в корневом канале.
Делается процедура его установки как для усиления корня и последующего сохранения моляра, так и для проведения реставрационных работ. Также протезист может выполнить штифтование в зону депульпированного зуба, чтобы потом посадить коронку.
Применяемые материалы
Вставляющийся штифт может быть выполнен из различных материалов, поэтому возникает вопрос — какой лучше. Это зависит исключительно от конкретных потребностей пациента и тех показаний, которые выявлены специалистом.
Металлические конструкции изготавливаются из палладия, латуни, титана, нержавеющей стали, золотого сплава с некоторыми примесями. Вместо металла также успешно используют керамику, углепластик, стекловолокно.
Стоматологические штифты различаются не только по составу, но и по форме, методу фиксации. Рассмотрим подробнее популярные варианты, отличающиеся по материалу, из которого они выполнены:
- Стекловолоконные. Достоинства таких моделей в том, что они абсолютно не просвечивают сквозь коронку, эластичны и полностью гипоаллергенны, так как не вступают в реакцию со слюной или протезами;
- Углеродоволокнистые. Самые прочные и современные модели, незаменимы в лечебных целях благодаря равномерному распределению нагрузки внутри корневого канала;
- Металлические. Используются при значительных разрушениях коронковой части, наиболее прочен титановый сплав.
При небольших повреждениях могут применяться стандартные модели. Это, как правило, стержни цилиндрической или конической формы, которые подгоняются под корень при помощи специальных инструментов. Индивидуальные штифты более надежны, изготавливаются исходя из рельефа конкретного корня, для чего используется рентген.
Форма и способ фиксации
Любой стоматологический штифт также различают по форме корневого канала зуба, существуют винтовая, цилиндроконическая, коническая и цилиндрическая разновидности. Дополнительно он может классифицироваться по способу вживления в десну:
| Пассивный. | Применяется метод при лечении стоматологических заболеваний, закрепляется в канале при помощи особого вещества. |
| Активный. | Фиксация такого штифта производится в дентине, за счет резьбы конструкция ввинчивается в костную ткань. С одной стороны, это хорошо при сильно поврежденных зубах, с другой стороны, из-за сильного напряжения может произойти раскол зуба. |
Читайте также: Полоскание содой ротовой полости при зубной боли: приготовление раствора, пропорции и правила
Грамотные протезисты перед тем, как вставляют штифт в зуб, проводят полную оценку клинической картины пациента. В расчет берутся следующие факторы:
- Отсутствие аллергической реакции на материал;
- Состояние корня;
- Наличие необходимой установочной глубины;
- Показания для применения конкретного материала;
- Толщина стенок восстанавливаемого моляра;
- Наличие соседних коронок, мостов;
- Распределение нагрузки в процессе пережевывания.
Удобство применения именно неметаллических стержней в последнее время сделало их более востребованными. Это особенно справедливо с эстетической точки зрения, если не нужно насаживать коронку, а используется метод наращивания. К тому же, корневой канал заполняется наиболее плотно и надежно.
Показания для установки
Прежде всего, что такое штифт в зубе? Это инструмент для реставрации поврежденной единицы. Хотя только этим список назначений не ограничивается:
- Установка протезов. Этот метод довольно популярен и применяется, когда нет возможности укрепить мостовидную конструкцию. Достоинствами такого способа считается прочность и долговечность;
- Армирование моляра при полностью удаленной пульпе;
- Терапия заболеваний пародонта;
- Реплантация собственного зуба после травмы.
При этом установка штифта в зуб возможна, только если толщина корня составляет не менее 2 мм, а канал распломбирован на две трети и ему придана цилиндрическая форма.
Противопоказания
Вставить зуб на штифте — пусть более простая манипуляция по сравнению с установкой, например, имплантов, но она имеет свои ограничения:
- Пародонтоз и воспаление десен;
- Недостаточная толщина корня;
- Кариес;
- Киста челюсти;
- Заболевания ЦНС и сердечно-сосудистой системы;
- Плохая свертываемость крови.
Во-первых, многих, кто еще не сталкивался с процедурой, волнует, больно ли вставлять штифт. Можно говорить совершенно точно, что она не причиняет совершенно никаких болевых ощущений, так как проводится под местной анестезией. К тому же предварительно извлекается пульпа, сосуды и нервы переплетаются, а это еще одна гарантия безболезненности.
Во-вторых, по сравнению с фиксацией коронки штифтовый моляр выглядит более естественно, а обходится пациенту дешевле. Вы сохраняете корень и функции зуба, при этом такая пломба имеет срок годности около 10 лет.
- Читайте также:
Есть и недостатки, среди которых:
- Возможность индивидуальной непереносимости на используемые материалы. К сожалению, тогда препарированный моляр приходится удалять;
- Поражение металлического штифта коррозией;
- Кариозные осложнения из-за неплотной фиксации стержня в канале;
- Истончение стенок восстановленного зуба из-за стирания эмали;
- Возможность раскола зуба;
- При необходимости удаления стержня иногда приходится удалять и корень.
Порядок того, как ставят штифт в зуб, стандартный и включает большое количество подготовительных моментов. Процедура эта довольно длительная, так как необходимо сначала произвести установку штифта, а затем выполнить реставрационные работы.
Читайте также: Виды протезирования зубов
Подготовка
Рассмотрим все этапы по порядку:
- Перед началом любых манипуляций исключаются любые патологии, проводится курс терапии, например, лечение кариеса;
- Специалист выбирает тип конструкции, материалы исходя из толщины поверхностей и общего состояния моляра на текущий момент;
- Выполняется профессиональная чистка — для зубов, которые имеют стойкий налет, это очень важно;
- До начала процедуры нельзя принимать пищу хотя бы за пару часов, а вот с утра лучше как следует позавтракать, чтобы нервное напряжение не стало дополнительным фактором дискомфорта из-за оперативного вмешательства.
Порядок установки штифта
Когда вы уже оказались в кабинете специалиста и вам предстоит непростая и длительная процедура, сначала выполняется анестезия. Так рабочая поверхность проверяется на восприимчивость и вы точно сможете понять, больно ли проходит этот процесс.
Далее пациенту предстоят следующие манипуляции:
- Вычищение и расширение канала при необходимости, обработка рабочей поверхности антисептическим средством;
- Использование цементирующей смеси, если используется пассивный штифт;
- Внедрение стержня в канал — погружение или установка закручивающими движениями;
- Для просушивания смеси применяется специальная лампа;
- Установка протеза на временную поверхность, чтобы избежать отторжения. При благоприятном результате коронка или протез крепится уже на постоянной основе.
После процедуры через какое-то время пациент приходит на профилактический осмотр, чтобы специалист мог убедиться, что вживленный штифт хорошо подошел. При необходимости протез отправляется на доработку.
После того, как вы выйдите из стоматологического кабинета, начнется период привыкания — установленный штифт не должен причинять вам значительного дискомфорта. Но очень важно бережно отнестись к конструкции и следовать всем рекомендациям, среди которых следующие:
- Исключите на первое время из рациона все твердые продукты, чтобы они не травмировали зубные штифты. Это должна быть максимально мягкая еда, такая диета — обязательное условие для нормального заживления тканей. Исключено полностью употребление таких продуктов, как орехи;
- Не пропускайте дополнительные осмотры, назначенные специалистом;
- В первые сутки после установки штифта чистить зубы нельзя. Но затем обязательно используйте хороший ополаскиватель и флоссы, чтобы предотвратить воспаление;
- Зубочистки также противопоказаны к использованию;
- Если стоматолог назначил прием каких-либо лекарств, строго соблюдайте схему и дозировку.
Болевые ощущения могут сохраняться несколько дней и это нормально, но если они вас слишком беспокоят, обязательно расскажите об этом вашему врачу.
Если операция не удалась
Не всегда установка штифта в зубы проходит гладко, могут возникнуть такие неприятные последствия, как появление температуры, слабости, повышения температуры тела, воспаления и гноя. Это свидетельствует о некачественно проделанной работе, изделие необходимо срочно удалять. В идеале болезненность и отечность спадают после применения обезболивающих и наложения холодного компресса.
Далее у пациента два варианта — заменить конструкцию на аналогичную или воспользоваться возможностью полноценного протезирования. Возможно, именно на конкретный материал возникла аллергическая реакция, тогда используют другой, гипоаллергенный.
Читайте также: Анестезия в стоматологии при лечении и удалении зубов: классификация обезболивающих препаратов
Поэтому убедитесь, что перед вами настоящий профессионал, а это должен быть специалист, практикующий не только в качестве ортодонта, но и терапевта. Тогда вы практически со 100%-ной вероятностью получите желаемый результат.
При этом отторжение встречается не так часто, а вот из-за халатности врача есть вероятность появления и периодонтита, то есть воспаления тканей, примыкающих к корню.
Специалист может предложить в зависимости от того, зачем конкретно вы к нему обратились, другие варианты восстановления зуба. Обратите внимание на следующие аналоги:
- Культевые вкладки (литые). По конструкции это моноблоки со штифтом, изготовленные из единого материала. Раньше они применялись при реконструкции коронково-корневых участков, сегодня стандартные модели пользуются гораздо большим спросом по сравнению с ними;
- Индивидуальные штифты. Эти культевые вкладки выгодно отличаются возможностью надежно крепиться на зубы даже при сильно поврежденной корневой части;
- Разборные штифтовые конструкции (индивидуальные). Если восстанавливать нужно сильно разрушенные жевательные моляры, это прекрасное решение, а ведь на эти зубы приходится наибольшая нагрузка;
- Технология Luminex. Используются стандартные штифты — титановые или светопроводники, при этом благодаря особому методу удается добиться преимуществ применения стандартных конструкций и культевых литых вкладок;
- Создание культи без использования штифта.
В зависимости от сложности восстановления прежнего внешнего вида и возвращения основных функций зуба специалист выбирает ту или иную конструкцию. И судя по отзывам, которые есть в интернете, в большом количестве случаев это отличный способ вернуть утраченное по вполне доступной цене. А это, например, для анкерного штифта порядка 2 тысяч рублей, стекловолоконные стоят дороже — около 3 тысяч рублей.
- Читайте также:
Конечно, эти цифры разнятся в зависимости от региона и статуса клиники, но все-таки вариант вполне доступный по сравнению с имплантацией
Помимо сравнительно низкой стоимости для установки штифтов есть дополнительные преимущества. Данный способ наиболее щадящий по отношению к эмали противоположных зубов. Такой метод восстановления дает возможность в короткие сроки вернуть утраченную функцию поврежденному моляру, а ведь если как можно быстрее не заняться проблемой, могут начать расшатываться и соседние.
Присутствует и немаленький список противопоказаний, перечисленных выше, например, заболевания крови или нервной системы. А чтобы не пришлось переделывать все заново, обязательно обратитесь только к опытному специалисту, тогда с большой вероятностью вы получите только желаемый результат.
Почему имплантация зубов лучше обычного протезирования?
Дентальная имплантация. Пошаговое руководство для пациентов
Имплантация зубов: виды, техника операции и цены
Имплантация зубов. Москва
Частые вопросы
Что такое штифт в зубе?
Штифт в зубе – это конструкция, которая используется для восстановления зуба, когда большая часть коронки зуба утрачена, но корень остался целым.
Какие разновидности конструкции штифта в зубе существуют?
Существует несколько разновидностей штифтов в зубе: пассивные, активные, литые, литейно-штампованные, винтовые и другие. Выбор конкретной разновидности зависит от состояния зуба и рекомендаций стоматолога.
Какие показания к установке штифта в зубе?
Показания к установке штифта в зубе включают большую потерю коронки зуба, необходимость укрепления коронки перед протезированием, а также восстановление зуба после эндодонтического лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Штифт в зубе – это специальная конструкция, которая используется для укрепления зуба перед установкой коронки. Она представляет собой металлическую или стекловолоконную штифтовую основу, которая закрепляется внутри корня зуба и служит опорой для будущей коронки.
СОВЕТ №2
Разновидности конструкции штифта в зубе включают металлические штифты, стекловолоконные штифты и комбинированные штифты. Выбор типа штифта зависит от состояния зуба, его расположения и других индивидуальных особенностей.
СОВЕТ №3
Показания к установке штифта в зубе включают значительную потерю зубной ткани, слабость корня зуба, необходимость восстановления зуба после удаления нерва или других структурных повреждений. Перед установкой штифта необходимо проконсультироваться с стоматологом для определения показаний и выбора оптимального варианта лечения.
Загрузка...
