С появлением первых молочных зубов перед родителями встают важные задачи научить ребенка качественной гигиене и регулярно посещать врача, который поможет вовремя предотвратить и лечить заболевания. Поскольку детские зубы очень уязвимы, наиболее частым заболеванием является кариес, а его осложнение пульпит. Как лечится пульпит молочных зубов и каковы его характеристики, читайте дальше.
Пульпит это воспалительное заболевание, которое поражает пульпу, соединительную ткань, расположенную сразу за дентином. «Может быть пульпит в молочных зубах?» Это один из самых частых вопросов, которые родители задают стоматологу. Во-первых, это результат плохой осведомленности и наличия большого количества неправильных представлений о молочных зубах. Пульпит у детей не только возникает, но и возникает гораздо чаще, чем у постоянных зубов. Это связано с рядом факторов.
- Большой объем мякоти.
- Низкий иммунитет.
- Незначительная минерализация тканей зуба.
- Тонкий слой эмали и дентина.
- Широкие корневые каналы.
Мы выяснили, что такое зубной пульпит у детей, теперь пора поговорить о том, как он выглядит. Причины пульпита на молочных зубах очень распространены. В первую очередь, это кариес, который стремительно развивается из-за отсутствия серьезного защитного слоя. Еще одна частая причина травмы зубов, которые часто встречаются в детстве. Это также относится к механическим повреждениям из-за неправильного стоматологического лечения, когда ткань перегревается от сверла или инфекция попадает в открытую полость зуба. Реже пульпит у ребенка возникает из-за применения мощных антисептиков, токсичных наполнителей или инфекций, передающихся с кровотоком. Различают острый и хронический пульпит. В каждой из этих категорий выделяют множество других типов, которые могут отличаться симптомами и характером течения болезни.
Острый пульпит у детей диагностируется редко. Это связано с тем, что из-за особенностей строения молочных зубов (в частности, корневой системы) он очень быстро переходит в хроническую форму. Острая форма имеет наиболее выраженные симптомы, поэтому важно, чтобы родители не упустили момент и при появлении характерных симптомов сразу же отвели ребенка на осмотр к стоматологу.
- Слабость, головная боль, повышение температуры тела.
- Гнойные выделения (наблюдаются редко).
- Болезненные ощущения при надавливании, еде, холода и жаре.
- Внезапная сильная зубная боль, усиливающаяся ночью.
- Увеличенные лимфатические узлы.
- Отек в области больного зуба.
Читайте также: Может ли появляться сыпь при прорезывании зубов?
По степени распространения острый пульпит молочных зубов делится на очаговый и диффузный. В первом случае заболевание поражает лишь небольшой участок пульпы, во втором как венечный, так и радикальный. Выявить пульпит в очаговой фазе практически невозможно, так как он покрывает всю пульпу молочного зуба за несколько часов. На запущенной стадии острый пульпит может перерасти в еще две опасные формы.
- Серозный пульпит. Возникает при скоплении серозной жидкости в каналах.
- Гнойный пульпит. Это продолжение серозной фазы. В пульпарной камере происходит скопление гнойного экссудата, в результате чего может образоваться абсцесс. Острый гнойный пульпит у детей обычно сопровождается ноющей болью (может отдаваться в другие части челюсти и головы), лихорадкой и отеком тканей в пораженной области.
Хронический пульпит молочных зубов обычно является следующей острой стадией, но может развиться сам по себе из-за кариеса, травмы или инфекционного заболевания. Хронический пульпит у детей опасен тем, что протекает практически бессимптомно. Острая боль и ухудшение общего состояния часто наблюдаются только в острой стадии. При нормальном течении болезни боль обычно слабая и усиливается при воздействии раздражителя. Специалисты выделяют три типа хронического пульпита, который возникает как на молочных, так и на коренных зубах.
- Волокнистый. Самая частая и легкая форма хронического пульпита, при которой диагностируется разрастание фиброзной ткани. Болезненные ощущения не выражены, но усиливаются при механическом и термическом контакте. Мякоть может немного кровоточить.
- Гипертрофический. Эту форму хронического пульпита легко диагностировать из-за патологического разрастания ткани пульпы. Это похоже на шар из грануляционной ткани, заполняющий большую часть кариозной полости. Коронковая часть зуба обычно сильно повреждена.
- Гангренозный. Самая опасная форма. Часто этот вид пульпита называют запущенным. Гангренозный пульпит сопровождается некрозом пульпы в венечном и корневом отделах. При гангренозном пульпите зуб часто становится серым, а в результате отмирания тканей возникает характерный неприятный запах изо рта.
Читайте также: Стоматит у детей: виды заболевания, симптомы, методы лечения и профилактика
Лечение пульпита молочных зубов у детей проводится по той же схеме, что и у взрослых, за исключением некоторых нюансов, о которых мы поговорим отдельно. Все методики традиционно делятся на консервативные и хирургические.
Консервативные методики
Методология | Описание |
Биологические | Применяется на ранних стадиях пульпита (острого или хронического фиброзного) и предполагает полное сохранение ткани пульпы. При первом посещении врач рассекает кариозную полость и накладывает лечебную повязку с кальцием. На втором сеансе повязка снимается и ставится постоянная пломба. Главный риск этой методики осложнения и дальнейшее развитие болезни. |
Ампутация | Часть коронковой пульпы удаляется, а корень сохраняется. Этот метод позволяет сохранить зуб живым, что особенно важно для молочных зубов, когда формируется корневая система. Для ампутации пульпы используются жизнеспособные и нежизнеспособные методы. Первый предполагает «ручное» удаление участка пульпы, второй использование девитализирующих паст. Этот метод нельзя проводить при гнойном и гангренозном пульпите, когда воспалительный процесс поглотил всю пульпу. |
Полное удаление пульпы
Хирургическое лечение пульпита у ребенка предполагает полное удаление пульпы экстирпацию. Здесь также есть два пути.
- Девитальное экстирпация. Проводится за 2-3 посещения. При первом посещении врач вскрывает полость зуба и наносит девитализирующую пасту. Раньше применялись препараты на основе мышьяка, сегодня применяется средство на основе фенола. Во время второго визита врач удаляет остатки пульпы и пульпы, расширяет корневые каналы и удаляет нерв с помощью экстрактора пульпы. Завершающий этап заполнение каналов, установка изолирующей прокладки и несъемной пломбы. Эта методика может занять несколько посещений и не рекомендуется при гангренозном пульпите, но в целом вполне оправдана, так как не требуется сильная анестезия, которая может навредить организму ребенка.
- Жизненное экстирпация. Мякоть удаляется без применения смертельных паст. Этапы лечения пульпита молочных зубов у детей методом витальной экстирпации могут быть реализованы во время посещения. После наркоза врач вскрывает полость зуба, специальными экскаваторами удаляет коронковую пульпу и обрабатывает полость анестетиком. После эндодонтической очистки каналов и установки реставрационных препаратов каналы заполняются и устанавливается постоянная пломба. Этот метод применяется при всех видах пульпитов.
Читайте также: Как долго нужно лечить стоматит у детей
Примечание!
Во время лечения может быть рекомендована физиотерапия. При лечении пульпита молочных зубов антибиотики назначают в крайнем случае. Для скорейшего выздоровления врач может порекомендовать прием противовоспалительных препаратов (предназначенных для детей), кальция и витаминов.
Не лечить молочные зубы («они все равно выпадут») самая большая ошибка, которую родители могут совершить, когда дело касается здоровья зубов их ребенка. В частности, вовремя не вылеченный пульпит приводит к ряду серьезных осложнений:
- глубокая инфекция может поразить зачатки коренных зубов;
- боль и дискомфорт мешают ребенку нормально есть и общаться.
- пародонтит, гнойный абсцесс, проникновение инфекции в кровоток, что может даже привести к летальному исходу;
- преждевременная потеря молочных зубов влияет на прорезывание постоянных. В результате у ребенка могут возникнуть значительные проблемы с прикусом;
- Правильная диета. Сократите потребление продуктов с высоким содержанием сахара и углеводов.
- Своевременное реагирование на симптомы стоматологических заболеваний.
- Родителям необходимо следить за гигиеной полости рта с момента появления первого зуба.
- Регулярные профилактические посещения стоматолога.
Частые вопросы
Что такое пульпит молочного зуба у детей?
Пульпит молочного зуба у детей – это воспаление мягких тканей (пульпы) внутри зуба, которое может возникнуть из-за кариеса, травмы или других причин. Это состояние может вызвать болезненные ощущения и требует лечения у стоматолога.
Как происходит лечение пульпита у ребенка?
Лечение пульпита у ребенка может включать удаление пораженной пульпы, очистку зубной полости, и заполнение каналов зуба. Иногда может потребоваться временная или постоянная пломбировка зуба. В случае серьезного поражения зуба, может потребоваться его удаление.
Каковы основные методы профилактики пульпита у детей?
Основные методы профилактики пульпита у детей включают в себя регулярную гигиену полости рта, включая чистку зубов и использование зубной нити, регулярные посещения стоматолога для профилактических осмотров и чистки зубов, а также ограничение потребления сладких и кислых продуктов, которые могут способствовать развитию кариеса.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на регулярную гигиену полости рта у ребенка, включая чистку зубов два раза в день и использование зубной нити. Это поможет предотвратить развитие пульпита.
СОВЕТ №2
При появлении боли или чувствительности зуба у ребенка, немедленно обратитесь к стоматологу для диагностики и лечения пульпита. Не откладывайте поход к специалисту, чтобы избежать осложнений.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите профилактические осмотры у стоматолога для своего ребенка, чтобы выявлять проблемы с зубами на ранних стадиях и предотвращать развитие пульпита.