Лечение и пломбирование зуба включает восстановление части пораженного или травмированного зуба материалами, которые заполняют поврежденный участок и принимают анатомическую форму.
Первые эксперименты с установкой пломб проводились еще до нашей эры. Отверстия в зубах заполняли смолой и различными смесями. Однако архаичная техника пломбирования зубов практически не принесла положительных результатов. К счастью, сегодня все в корне изменилось. Современные уплотнения успешно используются для множества задач, в первую очередь для:
- функциональное наполнение
- эстетическая пломба
- временная пломбировка поврежденного зуба
- пломбирование корневых каналов
Классическое пломбирование разрушенных зубов предполагает установку зубной пломбы без депульпации корневого канала. Эта методика применяется при механических и мелких кариозных повреждениях зуба (поверхностный и средний кариес) и проводится в несколько этапов.
При повреждении пульпы зуба в большинстве случаев требуется пломбирование корневых каналов зубов. В случае молочных и молодых коренных зубов существуют методы сохранения функциональности корня: биологический метод лечения с помощью кальцийсодержащих препаратов (пломбирование зуба кальцием) или частичная ампутация пульпы. Это позволяет поддерживать кровоснабжение зуба и его жизнеспособность, что особенно важно, когда он развивается.
Депульпация предполагает удаление корня зуба, очистку и проработку каналов специальными инструментами и заполнение их искусственными материалами, чтобы исключить риск развития воспалительных процессов. Существуют различные методы лечения корневых каналов. Абсолютно идеального способа не существует, поэтому врач ориентируется на конкретный клинический случай.
Все методы пломбирования зубов основаны на использовании различных материалов, которые имеют свои достоинства и недостатки. Поэтому при выборе технологии врач ориентируется на индивидуальные особенности строения корневых каналов и организма пациента в целом.
Читайте также: Реминерализация зубов: гели и каппы при деминерализации эмали у детей и взрослых
Пломбирование зубов гуттаперчей
Удаление нерва зуба и пломбирование каналов, когда полость заполняется специальной пастой на основе гуттаперчи с добавлением различных примесей. Несмотря на простоту и относительно дешевую стоимость, этот метод пломбирования зубов нельзя назвать надежным и безопасным. Часто сопровождается нарушением напряжения, развитием воспалений и аллергических реакций.
С использованием штифта
Заполнение измельченного зуба булавками один из самых распространенных методов в стоматологии. Столбы (наполнители) бывают двух видов: гуттаперчевые и металлические. Заполнение корневых каналов гуттаперчей считается более безопасным и безопасным способом. Даже при наличии полимеров, красителей и солей металлов эти булавки биосовместимы и гипоаллергенны. Металлические конструкции из серебра обладают хорошей гибкостью и могут вставляться в длинные изогнутые каналы, но серебро склонно к окислению, что может привести к воспалению. Титановые штифты лучше всего подходят для совместимости с тканями, но они очень жесткие и требуют специальной подготовки ложа, что делает стенки зубов чрезвычайно хрупкими.
Силеры-герметики
Даже гуттаперчевые штифты для пломбирования корневых каналов зубов сами по себе не могут дать надежного результата, так как не обладают антибактериальными свойствами. Для улучшения качества пломбирования стоматологи используют герметики: герметики, обеспечивающие идеальную адгезию материала к стенкам канала. Существуют природные (на основе цемента, оксида цинка и др.), Полимерные герметики, стеклоиономерные цементы и пасты на основе гидроксида кальция.
- Первичная консультация, рентген.
- Согласование методов лечения и выбор типа пломбы.
- Анестезия перед терапевтическим вмешательством (местная анестезия, седация, в редких случаях общая анестезия).
- Рассечение поврежденных или пораженных кариесом тканей зубов.
- Шлифовка и обработка поверхности начинки для правильного закрытия.
Пломбирование временных (молочных) зубов проводится по тому же плану, но в детской стоматологии используются более совместимые и безопасные материалы.
Читайте также: Как убить нерв в зубе безболезненно и безопасно
В случае передних зубов на первый план выходит эстетический аспект, поэтому пломбировочный материал должен обладать соответствующими свойствами. Хотя передние зубы лучше гигиеничны из-за их доступности, они также склонны к образованию кариеса. Установка пломбы на передние зубы считается более сложной процедурой: необходимо не только придать пломбе желаемую форму, но и правильно выбрать цвет. В большинстве случаев пломбирование передних зубов осуществляется компомерами и легкими композитными пломбами, затвердевающими под воздействием ультрафиолета. Как бы то ни было, при сильном повреждении добиться хорошей эстетики с помощью пломбы невозможно, поэтому часто приходится прибегать к ортопедическим решениям.
В последнее время в стоматологии получила распространение практика установки пломбы на штифт, если зуб разрушен более чем на 50%. Таким образом, методика позволила избежать протезирования. Заполнению зуба булавкой должно предшествовать удаление нерва. Затем в корневой канал вставляется специальный винт и фиксируется цементом. Завершается процедура послойным нанесением легких полимерных композиционных материалов. Однако установка штифта не гарантирует надежности и безопасности. Со временем цемент разрушается, в результате чего микробы проникают под пломбу, вызывая образование кариеса. Выбирая современную стоматологию для установки пломбы, с такой технологией практически не встретишься.
| Тип материала | Разнообразие | Описание |
| Конкретный | фосфат цинка силикат стеклоиономер | В настоящее время из всех видов цементных пломб активно используются только стеклоиономеры, так как они обеспечивают хорошую механическую и химическую связь с тканями зубов. Цинк-фосфатные пломбы имеют тенденцию к усадке, поэтому их почти никогда не используют при пломбировании зубов с кариесом. Материалы на основе силикатов считаются токсичными и также имеют ограничения по применению. |
| Металл | Золото Медь Серебро | Они отличаются высоким качеством и очень большим запасом прочности. Напротив, пломбы из амальгамы со временем сжимаются и не всегда пломбируются, что чревато развитием вторичного кариеса. Из-за плохих эстетических свойств их используют для пломбирования жевательных зубов. |
| Композитные материалы | Акрил Эпоксидная смола Фотополимеризуемый Химически полимеризуемый | Композитные начинки изготавливаются путем смешивания органических и неорганических элементов. Из-за существенных недостатков пломбирования зубов композитными материалами (быстрый износ и токсичность в акриле, хрупкость в эпоксидной смоле) первые два типа пломб практически не используются. Лучшими считаются композиты светового отверждения они быстро затвердевают под воздействием ультрафиолета и могут применяться на любом участке челюсти. Процедуру часто называют легкой пломбировкой зубов. |
| Компомер | это своего рода гибрид стеклоиономера и композита | Очень эстетичные и качественные пломбы, которые чаще всего используются в переднем отделе для восстановления зубов после сколов. Единственный их недостаток хрупкость. |
| Временные пломбировочные материалы | Искусственный дентин Мягкая дентинная паста Кариозан (цемент) Виноксол (на основе оксида цинка) | Часто ставится при пульпите, чтобы проверить реакцию зуба, и после пломбирования корневого канала, пока не будет установлено постоянное пломбирование. Также временные пломбы используются при пломбировании зуба под коронку. |
Читайте также: Заболевания тройничного нерва — симптомы, причины, последствия
Точная стоимость пломбирования зубов обычно объявляется врачом во время первичной консультации. Цена будет зависеть от используемого пломбировочного материала и объема работ. Пломбирование каналов обойдется дороже, чем просто установка пломбы.
| Тип наполнения | Цена |
| Заливка бетоном | От 900 руб |
| Стеклоиономерная пломба | От 1500 руб |
| Фотополимеризуемая композитная пломба последнего поколения | От 3500 руб |
| Химически чувствительная композитная пломба последнего поколения | От 2500 руб |
Частые вопросы
Какие виды пломбирования зубов существуют?
Существует несколько видов пломбирования зубов, включая амальгамные пломбы, композитные пломбы, стекловолоконные пломбы и керамические пломбы. Каждый вид имеет свои преимущества и недостатки, и выбор зависит от индивидуальных потребностей пациента.
Каков процесс пломбирования зубов?
Процесс пломбирования зубов начинается с удаления пораженной ткани и очистки полости зуба. Затем врач заполняет полость специальным материалом, таким как амальгама, композит или керамика, и формирует пломбу, чтобы она соответствовала форме зуба. После этого пломба закрепляется и полируется для обеспечения комфорта и эстетического вида.
Читайте также:
Какие технологии используются при пломбировании зубов?
Современные технологии позволяют использовать компьютерное проектирование и изготовление пломб, что обеспечивает более точное соответствие форме зуба и повышает долговечность пломбы. Также используются специальные материалы, обладающие высокой прочностью и эстетическими свойствами, что позволяет создавать незаметные пломбы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед пломбированием зубов обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным стоматологом, который подберет оптимальный метод и материал для вашего случая.
СОВЕТ №2
Изучите различные виды пломбирования (например, композитные, амальгамные, стекловолоконные), чтобы быть готовыми обсудить с врачом и выбрать наиболее подходящий вариант.
СОВЕТ №3
Посмотрите фото и видео процесса пломбирования зубов, чтобы понимать, что ожидать и быть готовыми к процедуре.
Загрузка...
