Перикоронит (перикоронит) это воспалительный процесс в мягких тканях десен, который возникает в результате длительного и сложного прорезывания зуба, толще нижнего третьего моляра, также называемого «зубом мудрости». Он проявляется в виде увеличения ткани десны на поверхности коронки, образуя своеобразный «капюшон» и способствуя скоплению и размножению болезнетворных микроорганизмов.
Выделяют несколько основных причин острого перикоронита:
- неправильное положение зубов;
- внутреннее удаление эмали и уменьшение ширины зубной дуги.
- длинный и сложный прикус зуба мудрости;
Бывают случаи, когда ткань десны физиологически слишком плотная или с годами уплотняется, а процесс прорезывания усложняется и затягивается. В результате слизистая оболочка десны разрастается на поверхности коронки зуба, куда регулярно попадают частицы пищи, являясь благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, анаэробных бактерий) (рекомендуется для читайте: что делать, если заболел зуб под коронкой?). Каждый день этот нарост травмируется при жевании и чистке зубов, что также приводит к воспалению.
Перикоронит зуба мудрости можно разделить на два типа:
- Катаральное поражение проявляется образованием десневого капюшона и воспалительным процессом.
- Гнойный перикоронарит отличается выделением гнойного экссудата из очага воспаления вокруг зуба.
Также есть два этапа курса:
-
Острый перикоронит начальная стадия заболевания, проявляющаяся воспалением и соответствующими симптомами.
- Хронический развивается в результате неправильного или неполного лечения начальной стадии, что приводит к временному улучшению клинической картины.
Перикоронит характеризуется острым началом. Первые симптомы болезненные ощущения на месте прорезывания зуба при жевании и открывании рта. Кроме того, может быть субфебрилитет и общее недомогание, боли при глотании, иррадиация в ухо и неприятный запах изо рта. Эти признаки являются поводом для обращения к стоматологу с подозрением на перикоронит.
При осмотре гиперемия и отек слизистых оболочек вокруг прорезывающегося зуба мудрости, при надавливании на них может выделяться гнойная жидкость, контрактура (жесткость) жевательных мышц, при пальпации подчелюстные лимфатические узлы воспаляются и болезненны, соответственно в сторону поражения. В общем анализе крови можно увидеть повышение уровня лейкоцитов и повышение СОЭ.
Помимо внешнего осмотра, проводится рентгенологическое исследование пораженного участка для диагностики перикоронита. На снимке виден участок поражения, расположение корня поврежденного зуба и направление его роста, наличие экссудата в области пародонта.
очень важно при перикороните зуба мудрости и выборе метода лечения провести дифференциальный диагноз со схожими заболеваниями. Часто симптомы перикоронита можно спутать с внешними проявлениями пульпита или пародонтита.
Отличие перикоронита от пульпита заключается в наличии отека и гиперемии тканей десны, затруднении открывания рта. Также возможно отхождение серозного или гнойного содержимого из капюшона над зубом.
отличить острый перикоронит от пародонтита намного сложнее. Чтобы их различить, необходимо учитывать причину развития заболевания, поэтому при пародонтите воспаление развивается с уже прорезавшимся зубом. Чтобы убедиться в правильности того или иного диагноза, необходимо провести рентгенологическое исследование пораженного участка.
На сегодняшний день в практике стоматологии существует три метода лечения этого недуга. Первоначальное мероприятие на догоспитальном этапе полоскание антисептическими растворами и прием анальгетиков, которые могут купировать воспалительный процесс. Дальнейшее лечение перикоронита проводит в клинике хирург-стоматолог.
Терапия этого заболевания не очень сложная. Необходимо вовремя обратиться к стоматологу и следовать всем его советам. При выборе метода лечения перикоронита учитывается состояние зуба и его расположение по отношению к прилегающим тканям.
Иссечение десны
Показанием к применению этого метода является полностью прорезавшийся зуб, который не должен упираться в передний край верхнечелюстной ветви.
Лечение заключается в хирургическом иссечении скальпелем или специальными ножницами воспаленного участка десны, подвешенного на поверхности зуба, с последующим сохранением моляра.
Операция проводится под местной анестезией. После завершения раневая поверхность обрабатывается антисептическим и кровоостанавливающим средством, прижигается тампоном, смоченным йодоформом. В случае рецидива перикоронарита показано удаление зуба.
Удаление зуба мудрости
Есть несколько причин для выбора этого метода:
- его аномальный рост и повреждение окружающих участков или соседних коренных зубов;
- осложнения в виде околочелюстной флегмоны или остеомиелита нижней челюсти.
- смещение зубного ряда и недостаточное пространство для растущего зуба мудрости;
Удаление проводится после купирования острых симптомов перикоронита. По окончании удаления лунку очищают, промывают антисептиками и зашивают (перевязка не проводится).
Лазерная операция
Самый безопасный и доступный метод лечения лазерное иссечение десен. Его преимущества:
- абсолютное бесплодие;
- сохранение зуба мудрости.
- отсутствие крови;
-
высокая точность выполняемой операции;
- быстрое заживление с минимальными осложнениями или рецидивами;
- безболезненный;
Операция проводится в амбулаторных условиях и не требует предварительной подготовки. Проводится под местной анестезией, полость рта предварительно санируется, после чего с помощью лазера удаляется воспаленный десневой капюшон.
категорически запрещено заниматься самолечением в домашних условиях. Облегчить симптомы можно только на начальной стадии развития болезни с помощью полосканий антисептическими средствами и приема антибактериальных и обезболивающих препаратов. Желательно проконсультироваться у специалиста при первых проявлениях перикоронита.
Отсутствие своевременного лечения острого перикоронарита может привести к хроническому течению болезни и серьезным осложнениям:
- гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области;
- актиномикоз.
- пародонтит;
- абсцесс мягких тканей десны (советуем прочитать: как выглядит абсцесс десны и его фото);
- околочелюстная флегмона (подробнее в статье: флегмона нижней челюсти: причины и симптомы с фото);
- остеомиелит нижней челюсти;
- язвенный стоматит;
Читайте также: Сколько обычно заживает перелом челюсти
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для перикоронарита зуба?
Перикоронарит зуба может проявляться отечностью и краснотой десны, болезненностью при жевании, неприятным запахом изо рта, а также выделением гноя из десны.
Как проводится лечение перикоронарита у стоматолога?
Лечение перикоронарита у стоматолога может включать в себя промывание зубного кармана, удаление зубного налета и гноя, а также при необходимости прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов.
Можно ли провести лечение перикоронарита зуба в домашних условиях?
В домашних условиях можно облегчить симптомы перикоронарита с помощью промывания устной полости антисептическими растворами, применения противовоспалительных препаратов и обязательного обращения к стоматологу для назначения комплексного лечения.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках перикоронарита (опухание десны, боль, неприятный запах изо рта) обратитесь к стоматологу для профессиональной консультации и лечения.
СОВЕТ №2
Для облегчения симптомов перикоронарита можно использовать полоскание рта теплой солевой водой несколько раз в день и принимать обезболивающие препараты по рекомендации врача.
СОВЕТ №3
Избегайте чрезмерного жевания пищи в области пораженного зуба, чтобы предотвратить дополнительную травму и раздражение десны.