Открытый прикус это неправильное смыкание верхних и нижних зубных рядов, которое характеризуется отсутствием контакта между передними или боковыми зубами. Этот дефект чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года, у взрослых он регистрируется только в 2% случаев. Пациент, у которого наблюдаются признаки открытого прикуса, должен понимать, что лечение этой формы ортодонтической аномалии длительный и сложный процесс. Чтобы предотвратить нежелательные последствия этого явления, необходимо как можно скорее приступить к его устранению.
Дети в возрасте 7-12 месяцев страдают таким аномальным расположением челюстей гораздо чаще (19-20% случаев), чем дети других возрастных групп. Объясняется это несовершенством челюстно-лицевой системы. У детей 1-3 лет реже развивается данная патология (3-5%), у более старшего ребенка и взрослого открытый прикус выявляется только в 1,6-2% случаев.
У большинства пациентов диагностируются следы открытых прикусов на передних зубах. У боковых этот дефект встречается гораздо реже. На фото выше показаны примеры аномального закрытия зуба спереди и сбоку.
У детей в возрасте до 3 лет наиболее частой причиной этого типа окклюзии является рахит, поэтому в ортодонтии существует термин «укус рахита». Данная патология провоцируется такими факторами, как недостаточное пребывание на свежем воздухе, дефицит витамина D, поступающего в организм с пищей, и подверженность частым респираторным вирусным инфекциям.
Развитие данной формы ортодонтической аномалии также может быть вызвано следующими заболеваниями и состояниями:
- вредные привычки ребенка, сформированные в результате сосательного рефлекса (сосание пальцев и других предметов, грызть ногти);
- соматические патологии, которым страдают маленькие дети;
- неправильный наклон резцов;
- сбой эндокринной системы;
- увеличение размеров небных миндалин;
- различные поражения языка.
- врожденная трещина верхнего неба;
- обструкция дыхательных путей;
- травмы челюсти;
- патологические изменения носоглотки;
- запрокидывать голову во время сна;
- нарушение обменных процессов в организме;
- альвеолярное удлинение зубов латеральной области челюсти;
-
зубочелюстное укорочение единиц передней группы;
- нарушение координации мышц, окружающих полость рта;
- врожденное неправильное расположение зачатков зубов;
- преждевременное отлучение малыша от пустышки;
К тому же патологии, которые перенесла мать во время вынашивания, приводят к развитию у ребенка открытого прикуса. Возникновение этого порока часто спровоцировано наследственным фактором.
Открытый прикус бывает нескольких разновидностей. В зависимости от причин появления различают травматический (ложный) открытый прикус и рахит (истинный). Этот дефект в зависимости от его местонахождения классифицируется на:
- передняя (передняя);
- односторонний и двусторонний боковой открытый прикус;
- нижнечелюстная;
- верхнечелюстной;
- смешанный.
Также существует три стадии нарушения. На первом этапе резцы не соприкасаются с клыками, а расстояние между зубными дугами не превышает 5 мм. При переходе патологии на вторую степень размер просвета увеличивается до 6-9 мм, помимо единиц лобной группы премоляры перестают соприкасаться друг с другом.
На третьей стадии заболевания высота щели превышает 9 мм, закрытие коренных зубов отсутствует, лицо искажено.
Тяжелый открытый прикус существенно меняет внешний вид пациента. В первую очередь удлиняется нижняя часть лица, искажается центральный участок линии улыбки заготовкой, размер которой зависит от стадии заболевания. Наряду с этим рот обладательницы данного вида прикуса постоянно открыт, подбородок наклонен в одну сторону, а носогубная складка имеет гладкий вид. Из-за укорочения верхней губы видны кончик языка и режущие края верхних зубов.
Чтобы скрыть дефект внешности, больной часто с усилием сжимает губы, в результате чего щеки находятся в постоянном напряжении, кожа на них сильно растягивается. Признаки открытого прикуса также можно определить по таким явлениям, как затруднение пережевывания пищи, нарушение глотательной функции, ротового дыхания, искажение речи (межзубный сигматизм).
Исправление открытого прикуса должно быть своевременным, иначе данная патология приведет к серьезным, а в некоторых случаях необратимым последствиям. Аномальное положение челюсти этого типа влияет на возможность четкого и правильного звукового произношения. Чтобы восстановить искаженную речь, вам понадобится помощь грамотного логопеда. Проблемы с речью считаются лишь самым безобидным результатом развития открытого прикуса.
В более сложных ситуациях патология вызывает сбой в работе дыхательной системы, который у детей младшего возраста быстро переходит в хроническую форму. Часто при развитии открытого прикуса у пациента нарушаются жевательная и глотательная функции, что, в свою очередь, вызывает нарушение нормального функционирования пищеварительной системы.
Этот тип прикуса может вызвать гипертрофию (значительное увеличение в размерах) языка. Это явление влияет не только на работу внутренних систем организма, но и сильно искажает внешний вид. Для неправильного прикуса характерно неравномерное распределение жевательной нагрузки на зубы, в результате чего разрушаются ткани пародонта и изнашивается поверхность зуба.
Если не начать своевременное лечение, постоянное дыхание через рот приведет к увеличению содержания углекислого газа в крови и повлияет на его отток, вызывая застойные явления в органах дыхания. Все это может привести к сбоям в работе центральной нервной системы.
Лечение открытого прикуса, особенно в запущенной форме, процесс длительный и дорогостоящий. Консервативные методы не во всех случаях могут решить проблему. Иногда может помочь только радикальный подход: операция. Однако его использование встречается крайне редко. Способы исправления неправильного прикуса у детей и взрослых разные. Съемные конструкции используются для лечения детей, а взрослым назначают установку брекетов, аппарат Гербста или даже хирургическую операцию.
Лечение детей
На ранних стадиях заболевания миогинастия помогает добиться значительного улучшения, направленного на оптимизацию работы мышц, отвечающих за правильное положение челюстей. Однако следует учитывать, что при нерегулярных упражнениях эффекта от этой методики не будет.
Для лечения открытого прикуса у детей от 3 до 14 лет используются съемные ортодонтические конструкции. К ним относятся пластины с винтовым элементом для расширения и контроля роста челюстей (подробнее см. Статью: Как работает устройство для расширения челюстей?).
Также используются активаторы Rogers and Dass и силиконовые системы Trainor. В некоторых случаях для исправления неправильного прикуса применяется аппарат Энгла, который представляет собой ортодонтическое изделие, состоящее из эластичных арочных элементов с фиксаторами. Это устройство выравнивает изогнутый ряд, используя тягу.
Все эти структуры расширяют зубную дугу и улучшают состояние мышц, участвующих в жевании. Также при использовании устройств язык возвращается в правильное положение при глотании и произнесении звука. Во время лечения родителям следует отучать малышей от сосания большого пальца, грызения ногтей и других твердых предметов.
После 14-15 лет нет смысла выполнять правильный прикус с помощью съемных ортодонтических изделий, так как кости челюсти уже полностью сформированы. В этом возрасте для лечения аномального прикуса используются брекеты. На фото ниже вы можете увидеть, как выглядит полость рта до и после исправления неправильного положения челюстей.
Лечение взрослых
У пациентов старше 15 лет неправильный прикус можно исправить только с помощью аппарата. Курс лечения в этом случае очень длительный и длится в среднем 2 года. Если лечение не приводит к ожидаемому результату, пациентам независимо от возраста показано ношение аппарата Гербста, состоящего из двух пружинных элементов.
В крайнем случае возникает необходимость хирургического устранения проблемы прикуса. В этом случае деформированные участки удаляются, а остальные костные образования фиксируются вместе с помощью специальных приспособлений. Период восстановления продолжительный.
Стоимость лечения зависит от степени заболевания и типа используемой ортодонтической конструкции. Самый дорогой метод исправления неправильного прикуса хирургическая коррекция. Специалисты отмечают, что легче предотвратить развитие болезни и устранить ее на ранних стадиях, чем долго и не всегда успешно пытаться исправить неправильный прикус.
Читайте также: Как снимают брекеты с зубов, можно ли сделать это в домашних условиях?
Частые вопросы
Какие методы лечения открытого прикуса существуют для взрослых и детей?
Для взрослых и детей с открытым прикусом существует несколько методов лечения, включая ношение брекетов, использование съемных аппаратов, проведение хирургических вмешательств или комбинацию различных методов в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.
Какие результаты можно ожидать после исправления открытого прикуса?
После успешного лечения открытого прикуса у взрослых и детей можно ожидать улучшение внешнего вида лица, правильное выравнивание зубов и улучшение окклюзии. Фото до и после исправления открытого прикуса часто демонстрируют значительное улучшение внешнего вида улыбки и общего физического вида пациента.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к ортодонту для профессиональной консультации и плана лечения открытого прикуса. Он поможет определить необходимые процедуры и расскажет о возможных вариантах исправления.
СОВЕТ №2
Изучите фото до и после исправления открытого прикуса, чтобы понять, какие результаты можно ожидать от лечения. Это поможет вам принять решение о начале лечения и поддержит мотивацию на пути к улучшению улыбки.
СОВЕТ №3
При лечении открытого прикуса у детей особенно важно начать рано, чтобы скорректировать проблему до того, как костные структуры окончательно сформируются. Регулярные визиты к ортодонту помогут отслеживать прогресс и корректировать план лечения при необходимости.