У 9 из 10 пациентов, обратившихся за помощью в отделения хирургической стоматологии, врачи диагностируют воспалительные заболевания челюстно-лицевой области. Если в 1950-е годы из массового применения антибиотиков была полностью исключена летальность, то сегодня патогенная микрофлора стала менее восприимчивой к антибактериальной терапии. По этой причине проблема гнойных внутричерепных осложнений вернулась на уровень 30-40-х годов, когда летальность была выше 20%.
Одонтогенное воспаление Кло это комплекс серьезных и опасных заболеваний, поражающих костную ткань. Из-за постоянной мутации гнойной микрофлоры течение заболеваний и их терапия осложняются. Патологии часто приводят к серьезным последствиям:
- внутричерепные осложнения.
- сепсис;
- тромбофлебит;
- медиастинит;
Дети более подвержены одонтогенному воспалению ПМО, чем взрослые пациенты. Причина кроется в иммунобиологических особенностях детского организма. Болезни длительны и трудно поддаются лечению. Существует несколько вариантов классификации воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. По этиологии воспаление делится на специфическое и неспецифическое. Кроме того, заболевания могут проявляться в острой, подострой и хронической формах. У маленьких пациентов заболевание чаще всего диагностируется как подострая форма болезни.
Пиогенные микроорганизмы проникают в челюстно-лицевую область по-разному. Патогенная микрофлора может попасть в организм следующими путями:
- одонтогенный через ткани зуба и пародонт.
-
гематогенный через кровь;
- лимфоген через лимфу;
- риногенные через слизистую носа;
Также заражение происходит через поверхность открытой раны или из-за осложнения кариозного поражения. В редких случаях инфекция вызывается альвеолитом и кистами в полости рта в стадии нагноения (см. Также: Корневая киста челюсти: симптомы, диагностика и лечение). Течение болезни зависит от вида возбудителей:
- другие агенты.
- стафилококки;
- стрептококки;
- синегнойная палочка;
Клиническая картина для каждого вида патологии разная. Все заболевания сопровождаются общими признаками воспаления. Характеристики и тяжесть течения определяются:
- восприимчивость организма к антибактериальной терапии.
- состояние иммунитета;
- тип и свойства возбудителей болезней;
Увеличение количества пациентов с тяжелым одонтогенным воспалением челюстно-лицевой области и шеи объясняется несвоевременным лечением и недостаточной осведомленностью населения. Кроме того, ситуация усугубляется послеоперационными осложнениями, самолечением и неправильной медикаментозной терапией.
Абсцессы и флегмона это специфические для CLE воспаления в виде участков диффузного или местного нагноения. Поражение поражает мягкие ткани, проявляется сильным отеком, нарушением глотательной функции и сильной болью.
Чаще всего такие воспалительные процессы сопровождаются остеомиелитом, гнойно-дистрофическим заболеванием пародонта, гингивостоматитом и переломами. К микробным возбудителям заболевания относятся:
- анаэробные формы.
- кокковые группы;
- веретенообразная палочка;
- кишечная палочка;
Одонтогенные гнойно-воспалительные заболевания этого типа требуют срочного хирургического вмешательства. Лечение проходит по следующей схеме:
- Читайте также:
-
вскрытие мягких тканей в месте локализации отека;
- рассечение и дренирование абсцесса;
- установка трубки для сбора гноя.
Все действия производятся под местной токопроводящей анестезией. Параллельно пациенту назначают курс медикаментозной терапии антибиотиками длительностью максимум 7-8 дней.
Обычно лимфаденит в челюстно-лицевой области развивается из-за инфицирования ротовой полости или лица. Гнойная инфекция постепенно распространяется от первичной мишени, что приводит к воспалению лимфатических узлов. Заболевание сопровождается увеличением размеров лимфатических узлов, их болезненностью. Температура тела повышается до 37-38 градусов.
Учитывая этиологию лимфаденита, врачи лечат воспаление с помощью антибактериальной терапии. Для этого используются препараты, подавляющие активность патологической микрофлоры и убивающие инфекцию. Кроме того, пациенту назначают ряд процедур с использованием ультрафиолета, УВЧ, лазерной и ультразвуковой терапии.
При наличии гнойных осложнений проводится хирургическая ревизия очага. Абсцесс вскрывают и очищают от гнойных масс и отмерших тканей, после чего рану обрабатывают антисептиками, дренируют и зашивают. В зависимости от сложности операция проводится под общей или местной анестезией.
Перикоронит это воспалительный процесс, охватывающий десны вокруг прорезающегося зуба. Патология часто возникает при прорезывании зубов мудрости у взрослых пациентов. Повреждение слизистой оболочки полости рта значительно увеличивает риск заражения. На зачатке зуба образуется колпачок, из которого выделяется гнойный инфильтрат. Заболевание сопровождается сильной болью, отдающей в челюсть, шею или уши. Существует несколько типов классификации болезней:
- классификация по форме (гнойный или катаральный).
- классификация по характеру течения (острый или хронический перикоронит);
Врачи начинают лечение с подавления воспалительного процесса. Затем делается рентген, чтобы оценить положение зуба. Если в дальнейшем нормальное прорезывание невозможно, зуб удаляют. В остальных случаях карман под капюшоном обрабатывают антисептическими и лекарственными растворами и вставляют лекарственный вкладыш.
Если консервативные методы не помогают, пациенту проводят хирургическое иссечение колпачка, закрывающего жевательную поверхность коронки. Операция проводится под местной анестезией по поводу инфильтрации, рану необходимо обработать и зашить.
Периостит гнойное воспалительное поражение, имеющее ограниченную локализацию и поражающее надкостницу в области 1-3 зубов. Из-за отслоения и растяжения фиброзной оболочки кости заболевание сопровождается сильной болью, которая иррадирует в висок, ухо или глаз. Мягкие ткани опухают, зуб расшатывается и болит, параллельно повышается температура тела.
Лечится периостит только хирургическими методами. Под местной анестезией рассекают десну и дренируют гнойный очаг. Дальнейшее лечение проходит дома; чтобы полностью избавиться от воспаления, пациенту назначают регулярные полоскания солевыми растворами.
Заболевание выражается гнойно-некротическим поражением кости челюсти. Остеомиелит развивается из-за инфекции костной ткани у взрослых и детей с ослабленным иммунитетом. Признаки болезни следующие:
- сильные приступы боли.
- общие симптомы интоксикации повышение температуры тела и недомогание;
- нагноение в отдельных зонах челюстно-лицевой области с выделением гнойных масс через свищи;
- патологическая подвижность причинных зубов;
Остеомиелит лечится комплексно. Для этого удаляют пораженный зуб хирургическим путем и назначают антибактериальную терапию.
Читайте также: Неврит тройничного нерва: симптомы и лечение, причины воспаления, используемые препараты
Частые вопросы
Какие особенности характеризуют одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области?
Одонтогенные воспалительные заболевания челюстно-лицевой области обусловлены поражением зубов и их окружающих тканей. Они могут привести к серьезным осложнениям, таким как абсцессы, остеомиелиты и сепсис. Особенности включают в себя быстрое распространение инфекции в тканях лица и шеи, а также возможность развития опасных осложнений при недостаточном лечении.
Какова классификация одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области?
Классификация одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области включает различные формы и стадии заболеваний, такие как периодонтит, периапикальный абсцесс, остеомиелит, целлюлит, флегмона и другие. Они могут быть разделены на острые и хронические формы в зависимости от характера течения и симптомов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Одной из основных рекомендаций при лечении одонтогенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области является своевременное обращение к стоматологу при первых признаках боли, отёка или воспаления в области зубов или десен.
СОВЕТ №2
Важно помнить, что самолечение и применение антибиотиков без назначения врача могут усугубить проблему, поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации специалиста и проходить полное курс лечения.
Загрузка...
