Неврит лицевого нерва одно из самых неприятных заболеваний. Из-за повреждения нервных волокон одна половина лица перестает «подчиняться» человеку. Несмотря на то, что заболевание не вызывает сильного физического дискомфорта, почти 100% пациентов обращаются к врачу в первые сутки после обнаружения проблемы. Давайте узнаем, почему развивается болезнь, можно ли вылечить неврит и как долго длится терапия.
Лицевой нерв седьмой из двенадцати черепных нервов. Он состоит из огромного количества элементов: нервного ствола и двигательных волокон, ядер, капилляров, питающих нервные клетки и т.д. Нервный ствол это совокупность нейронных отростков, покрытых мембраной (периневрия).
Работа лицевого нерва заключается в соединении мышц, отвечающих за выражение лица, с центральной нервной системой (ЦНС). Он также содержит промежуточный нерв, который отвечает за работу слезных желез и вкусовую чувствительность передней части языка.
Расположение лицевого нерва довольно запутанно, так как он имеет сложную структуру, принимает и отдает ветви во всем. Лицевой нерв начинается от трех ядер в головном мозге, затем через слуховой проход проникает во внутренний слуховой проход через височную кость. Затем идет к основанию черепа, где отделяются 4 ветви. Затем нерв проходит через околоушную железу и разветвляется на основные ветви, которые посылают импульсы в собственные сегменты головы и шеи.
Воспаление лицевого нерва развивается резко, однако до формирования характерных проявлений человека могут беспокоить нечеткие симптомы (рекомендуется прочитать: Как лечить воспаление лицевого нерва в домашних условиях?). Пациент замечает, что болит ухо или область за ним, боль распространяется в затылок или в орбиту. Клиническая картина отличается от защемления тройничного нерва, когда боль можно сравнить с поражением электрическим током. В 98% случаев воспаление наблюдается только на части лица.
Первый симптом неврита асимметрия лица, которую можно увидеть на фото. Потеря симметрии особенно заметна при повреждении периферических отделов нерва. Со временем мозг теряет способность контролировать челюстно-лицевые мышцы на той стороне, где повреждена нервная ткань. У пациента наблюдаются и другие симптомы:
- сухость во рту или обильное слюноотделение;
- нарушение дикции;
- слезотечение или чрезмерная сухость;
- опущение угла рта, широкое раскрытие глаз (хорошо видно при разговоре, смехе);
- потеря способности ощущать вкус пищи на передней части языка;
- частое прикусывание щеки при жевании;
- попадание кусков пищи в дыхательные пути во время еды;
- повышенная восприимчивость к звукам (на пораженной стороне человек их слышит громче).
Читайте также: Рак челюсти: симптомы, диагностика, лечение и прогноз заболевания
Существует длинный список причин, которые могут вызвать заболевание лицевого нерва или тройничного нерва:
- длительное употребление алкоголя, который является нейротоксическим ядом;
- заражение зуба при стоматологических заболеваниях;
- тромбоз сосудов, кровоснабжающих нерв;
- переохлаждение, при котором развитие патологии приводит к плохому питанию нервных клеток из-за спазма сосудов;
- рассеянный склероз, при котором разрушаются оболочки нервных волокон;
-
инсульт, гипертония;
- опухоль, которая разрастается и сдавливает нерв;
- сахарный диабет;
- отек и воспаление челюстно-лицевого нерва при попадании в организм возбудителей герпеса, эпидемического паротита, энтеровирусов и так далее;
- синусит, средний отит, воспаление миндалин, являющихся источниками инфекции;
- изменение уровня гормонов у беременных;
- стресс или психическое заболевание.
- повреждение уха, травма головы;
Неврит лицевого нерва защемление воспалительного генеза.
Воспаление захватывает одну из нервных ветвей, что вызывает паралич половины лица. В связи с быстрым развитием заболевания пациенту следует немедленно обратиться к неврологу.
Клиническая картина обычно настолько ясна, что врач ставит диагноз с первого взгляда. По окончании собеседования специалист может попросить пациента выполнить ряд действий:
- растянуть губы и попытаться свистеть;
- закрыть глаза или моргнуть ими;
- пухлые щеки.
- поднимать брови или присоединяться к ним, хмурясь;
Если человек не выполняет эти упражнения или когда веки закрываются, в одном глазу остается щель, врач подтверждает наличие неврита лицевого нерва. Пациенту иногда приходится сдавать дополнительные анализы:
- анализ крови на определение СОЭ (при инфекционной природе невралгии);
- для выявления опухоли, следов инсульта, гематом, воспаления тканей головного мозга проводится МРТ или КТ;
- электромиография (ЭМГ) и электронейрография (ЭНГ) используются для измерения величины импульса в нервном волокне и определения места развития патологии).
Специальные устройства позволяют производить измерения и обрабатывать данные с помощью компьютера. ЭМГ и ЭНГ помогают определить скорость нервного импульса и измерить шансы мышечного возбуждения. Если у пациента нет нормальной реакции, можно говорить о постепенном развитии атрофии мышц.
На вопрос, в каком объеме лечится невралгия лица или тройничного нерва, невозможно дать однозначный ответ. Заболевание может беспокоить человека долгое время. Время терапии зависит от причины заболевания и того, насколько быстро пациент обратится к врачу. Острая форма неврита длится около 2 недель, подострая до месяца, хроническая более 30 дней. Для терапии используются эффективные и проверенные средства: Актовегин, Нейромидин, Димексид, Фуросемид и так далее
Заболевание стихает под влиянием медикаментозной терапии, но склонно к рецидивам. При ряде благоприятных обстоятельств лечение длится около 1-2 месяцев, но большинство врачей считают, что полное выздоровление наступает только через полгода. У детей лечение острой формы болезни длится всего 2-3 недели.
Медикаментозное
Лечение неврита лицевого нерва не обходится без применения лекарственных препаратов. Специалист назначает лекарства в зависимости от тяжести заболевания и причины невралгии. В список могут входить лекарства:
- Дексаметазон применяется при тяжелых симптомах заболевания.
- Актовегин. Он используется для регенерации тканей и сосудов. Параллельно Актовегин может повлиять на усиление кровотока.
-
Никотиновая кислота. Улучшить кровообращение. Средство применяется местно: пациенту необходимо наносить аппликации на тот участок лица, где находится поражение. Ваш врач поможет вам более точно определить, где прикладывать компрессы.
- Нурофен. Снимает воспаление и боль.
- Ацикловир. Помогает подавить процесс размножения вируса.
- Lasix. Предназначен для удаления жидкости из организма и уменьшения отеков.
- Спазмалгон, Эуфиллин. Они необходимы для расслабления стенок капилляров и улучшения питания тканей за счет увеличения кровоснабжения.
- Карбамазепин. Улучшает внутриклеточный обмен веществ.
- Нейромидин. Восстанавливает качество сокращения мышц, улучшает нервную проводимость. Нейромидин применяют не ранее, чем через 5-10 дней после начала лечения.
- Различные витамины (особенно группы B), которые участвуют в метаболизме нервной ткани.
Физиотерапевтическое
При заболеваниях лицевого нерва физиотерапия обязательный метод лечения. Современное оборудование предлагает комфортную процедуру и заметный результат уже через несколько дней использования. Для лечения используются:
- инфракрасная терапия для улучшения кровообращения, снятия воспаления и снятия боли;
- фонофорез обеспечивает уменьшение гиперемии и повышение мышечного тонуса;
- дарсонвализация (токотерапия участков кожи) позволяет насытить ткани кислородом, усилить кровообращение, ускорить процесс рассасывания очагов воспаления;
- электрофорез с никотиновой кислотой и другими сосудорасширяющими средствами;
- парафиновые аппликации для расширения сосудов;
- уВЧ-терапия для увеличения количества лейкоцитов, борющихся с воспалением;
- микроэлектростимуляция для улучшения процесса нервно-мышечной проводимости;
- лазерное лечение улучшает кровообращение и ускоряет восстановление тканей;
- аппликации с лечебной грязью (через месяц после начала терапии).
При неврите лицевого нерва показан массаж, который пациент может делать самостоятельно (подробнее см. Статью: Как проводится массаж лица при неврите лицевого нерва?). Выполняется пальцами круговыми движениями. Начать нужно со лба, постепенно переходя к глазам, носу, щекам и подбородку. Последний этап нагружаем голову: ее нужно наклонить и аккуратно повернуть в стороны. Массаж должен проходить без боли и дискомфорта для пациента в течение 10-15 минут.
Массаж и лечебную физкультуру для успешной реабилитации следует начинать не ранее, чем на второй неделе после начала лечения поврежденного лицевого нерва. Процедуры восстановят функцию мимических мышц, но нагрузку необходимо регулярно увеличивать.
Иглоукалывание можно использовать для ускорения процесса заживления. Обычно курс иглоукалывания длится 7-14 дней. Не все пациенты принимают процедуру из страха и недоверия к ней, но не волнуйтесь этот метод применяется давно и показывает хорошие результаты. Иглоукалывание имеет противопоказания, поэтому процедуру должен назначать врач.
Народными средствами
Использовать народные средства можно только в сочетании с основным лечением. Эффект от такой терапии будет заметен только через 10-12 дней и предварительно необходимо обсудить с врачом. Чаще всего для лечения используются следующие рецепты:
- В 1 литр кипятка добавьте по 1 ст.л бузины, мяты, липы и ромашки. Подержать смесь 30 минут на водяной бане. Пейте стакана каждые 2 часа в течение первых 4 дней, затем ½ стакана два раза в день.
-
2 ст. Л. Ростков черного тополя смешать с 2 л. Ст. Масло сливочное. Согрейте пораженный участок кожи и нанесите на него мазь. Курс длится 2 недели, кратность применения мази 1 раз в сутки.
- 10 лавровых листьев залить литром кипятка и настаивать час. Смочите повязку в отваре и приложите к пораженному месту на 3 часа.
- Подожгите в сковороде 150 г песка или соли, затем свяжите сыпучий материал в плотный мешок из натуральной ткани. Процедуру разминки необходимо повторять в течение месяца за 30 минут до сна.
При неврите лицевого нерва пациенту необходимо пройти реабилитацию с учетом всех рекомендаций специалиста. В 75% случаев человек полностью излечивается, но при длительности заболевания более 3 месяцев стопроцентная регенерация нервов встречается реже. Откладывание лечения или игнорирование рекомендаций врача может привести к неприятным последствиям, некоторые из которых будут сопровождать человека на всю жизнь.
Последствия, вызывающие повреждение нервов:
- частая головная боль от пораженного нерва;
- самопроизвольное сокращение мышц, судороги;
- укрепление мышц одной стороны лица;
- атрофия мышц из-за нарушения их кровоснабжения и длительного бездействия;
- хронический ринит.
-
конъюнктивит, возникающий из-за того, что человек не может полностью закрыть веки;
После окончания курса терапии на той же половине лица может возникнуть рецидив. Чтобы предотвратить повторное поражение нервов и исключить возможность первичного воспаления, следует соблюдать профилактические меры:
- старайтесь не переохлаждаться;
- употреблять много витаминов (особенно группы В);
- отдыхать в местах с сухим и теплым климатом;
- своевременно лечить отит, ринит, вирусные заболевания;
- правильно питаться (в меню обязательно должны быть белковые продукты, фрукты и овощи);
- избегать стрессов и принимать успокаивающие средства (настойки боярышника, валерианы);
- закалить организм (загорать, купаться в пресной воде);
- делать массаж лица по 5-10 минут в день.
Частые вопросы
Какие симптомы характерны для неврита лицевого нерва?
Одним из основных симптомов неврита лицевого нерва является паралич лицевых мышц, что приводит к искажению лица, затруднению закрытия глаз и улыбки, а также потере чувствительности в некоторых областях лица.
Каковы причины возникновения неврита лицевого нерва?
Неврит лицевого нерва может возникнуть из-за вирусной инфекции, травмы лица, нарушения кровообращения в области лица или из-за наличия опухоли в области ушей.
Есть ли возможность увидеть фото проявлений неврита лицевого нерва?
Да, в интернете можно найти фотографии лиц людей с невритом лицевого нерва, которые иллюстрируют искажение лица и другие симптомы этого заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов неврита лицевого нерва, таких как односторонняя слабость или паралич лица, обратитесь к врачу немедленно. Раннее обращение за помощью увеличит шансы на полное восстановление.
СОВЕТ №2
Лечение неврита лицевого нерва может включать прием противовирусных препаратов, стероидов, физиотерапию и массаж лицевых мышц. Важно следовать назначениям врача и не пропускать приемы лекарств.
СОВЕТ №3
Избегайте переохлаждения лица, стрессовых ситуаций и травматических воздействий на лицо, так как это может усугубить симптомы неврита лицевого нерва. Поддерживайте общее здоровье и иммунитет, чтобы уменьшить риск возникновения этого заболевания.