Беременность важный и тяжелый период в жизни женщины. На организм будущей мамы ложится большая нагрузка, и ослабленная иммунная система не всегда в состоянии с ней адекватно справиться. Витамины и минералы, поступающие с пищей или в составе витаминных комплексов, практически полностью расходуются на создание и укрепление организма малыша. Поскольку кальций используется плодом как материал для построения опорно-двигательного аппарата, нервной и мышечной систем, его недостаток отрицательно сказывается на состоянии костной ткани женщины, вынуждая ее прибегать не только к лечению, но иногда и к удалению зубов.
Больные зубы могут доставить женщине массу проблем во время беременности (см. Также: Можно ли сделать рентгеновский снимок зуба во время беременности?). К неприятным ощущениям от фактически пораженного зуба добавляются опасения матери за безопасность будущего ребенка и его здоровье. Существует заблуждение, что лечение зубов у беременных опасно для плода. Следование стереотипу приводит к тому, что при отсутствии своевременной терапии удаление запущенного зуба становится единственно возможным решением.
В результате некоторых манипуляций и неправильного применения лекарств, на самом деле может нанести вред плоду. Продуманный выбор врача, грамотный и взвешенный подход к лечению сводит к минимуму риски стоматологических процедур. Однако беременная женщина должна знать, какие виды медицинского вмешательства недопустимы в ее положении.
Что категорически запрещено делать при беременности:
- Рентген: В случаях, когда необходимо сфотографировать больной зуб, врач должен использовать рентген с минимальной лучевой нагрузкой. Область таза и живот женщины необходимо прикрыть свинцовым фартуком.
- Общая анестезия. Это считается недопустимым при беременности. При необходимости применяется местная анестезия.
- Прием лекарств без согласования с гинекологом.
Важный нюанс при беременности это выбор хорошей стоматологической клиники и грамотного врача.
Врач, которому можно доверять, знает особенности лечения и удаления зубов у беременных и не потерпит пренебрежительного отношения к здоровью будущей мамы и ее малыша. Те, кто удалили зубы в интересном положении, подтверждают важность выбора правильного специалиста.
Читайте также: Болит зуб под временной пломбой: причины, сколько держать лекарство и что делать
Деликатное состояние требует особо внимательного подхода к пациенту, неоправданный риск недопустим. При необходимости зубы можно удалить, так как длительная боль и воспаление хуже сказываются на здоровье матери и ребенка, чем незначительное хирургическое вмешательство. Воспалительный процесс, начавшийся в одном месте, может распространиться на всю челюсть, а при гнойном поражении бактерии распространяются по кровеносной системе. Врачи иногда пытаются отложить удаление кариозного зуба до послеродового периода, но сильная боль и другие причины могут вынудить его удалить во время беременности.
Первый триместр
Первый триместр самый опасный период из-за высокого риска непроизвольного выкидыша. В первые 13 недель у малыша активно формируются внутренние органы, закладываются основные системы. Часто наблюдается повышение тонуса матки. На фоне гормональных изменений женщина может испытывать эмоциональную нестабильность, токсикоз и испытывать общее недомогание. Стресс негативно влияет на малыша, плод остро реагирует на любое физическое воздействие и токсическое вещество.
Врачи категорически не рекомендуют удалять зубы на ранних сроках. Операция возможна только в самых крайних случаях, например, при острой боли из-за пульпита или при гнойной инфекции.
Второй триместр
Врачи определяют второй триместр как благоприятный период для лечения и удаления зубов, а оптимальный период составляет от 16 до 26 недель (см. Также: Какие дни являются благоприятными для удаления зуба?). До этого времени формирование плаценты может еще не завершиться. Плод окреп, основные внутренние органы сформировались и активно развиваются, повысилась устойчивость к воздействию токсинов и бактерий. Гормональный фон будущей мамы стабилизировался, отстал токсикоз, женщина спокойна, уверена в себе.
Если возникает необходимость удалить больной зуб, лучше всего это сделать во втором триместре беременности.
Третий триместр
С 28 по 40 недель беременности организм малыша практически полностью сформирован, но может наблюдаться нестабильность в психоэмоциональном и физическом состоянии матери. Увеличиваются нагрузки, женщина больше устает, иногда возникают проблемы с работой сердечно-сосудистой системы, нарушение работы почек. Негативные воздействия, стрессы, как и в первом триместре, опасны для состояния плода и матери. Стоматологи крайне неохотно удаляют зубы в конце беременности из-за повышенного риска преждевременных родов, спровоцированного любой медицинской процедурой.
Читайте также: Тетрациклиновые зубы: причины, симптомы, методы лечения и отбеливания с фото
Заболевания полости рта, воспаления десен не редкость у женщин в положении. Недостаток кальция и фосфора, вымываемых из костей беременной женщины, приводит к истончению и разрушению костной ткани. Кроме того, нарушения в работе иммунной системы и общее ослабление организма повышают восприимчивость к вредоносному воздействию микроорганизмов и увеличивают вероятность развития кариеса.
Несмотря на все попытки врачей отложить удаление до послеродового периода, терапия не всегда дает положительный результат. В некоторых ситуациях нет другого способа остановить деструктивные процессы, кроме как удалить зуб (см. Также: как удалить зуб самостоятельно?).
Показания к удалению зуба у беременной:
- злокачественная опухоль шейки корня.
- гнойное воспаление, гранулемы, лечение которых не дает ожидаемого результата;
- невозможность сохранить корни зуба;
- травма челюсти;
- длительная острая боль;
Во время беременности допустимо использовать местную анестезию в качестве обезболивающего средства. Врач делает выбор препарата, ориентируясь на безопасность для женщины и будущего ребенка. Некоторые современные анестетики, разработанные специально для беременных, не содержат сосудосуживающих веществ, не проникают через плацентарный барьер и, следовательно, не оказывают негативного воздействия на плод, позволяя эффективно обезболивать желаемый участок десен. Запрещается употребление препаратов, содержащих адреналин, при беременности.
К разрешенным анестетикам относятся:
- Новокаин. Применяется в виде спрея, слюну нельзя глотать.
- Ультракаин. При лечении будущей мамы подбирается безопасная концентрация действующего вещества.
- Убистезина. Не проходит через плацентарный барьер, безопасен для ребенка и матери.
Общая анестезия губительно действует на нервную систему малыша и применяется в исключительных случаях, угрожающих жизни матери. В стоматологии к таким ситуациям относится удаление злокачественных новообразований в полости рта.
После удаления зуба в десне остается открытая рана, которую необходимо обработать, чтобы избежать инфицирования. Операция завершится с минимальным риском при соблюдении определенных правил.
Действия после удаления:
- нельзя греть больное место.
- запрещено есть три часа;
- не рекомендуется полоскать рот;
Во время первого приема пищи после операции необходимо следить, чтобы частицы пищи не попали в рану. Пейте жидкость, тщательно чистите зубы, чтобы не смыть образовавшийся тромб, что необходимо для правильного заживления. В случае боли или лихорадки единственным разрешенным к применению в период беременности обезболивающим и жаропонижающим препаратом является парацетамол.
Читайте также: Отломился зуб: как его восстановить, что делать, если коронка сломалась, а корень остался в десне?
Зубы мудрости растут последними, когда женщина уже находится в детородном возрасте. Рост «восьмерки» часто сопровождается болями. Они могут перерасти в соседние единицы, разорвать ткань десны и прорезаться в щеки.
Некоторые врачи стараются не вырывать, а лечить труднодоступные зубы мудрости у беременных, другие считают, что затрудненный доступ к третьим молярам может повредить здоровую «семерку», и рекомендуют удаление. Есть ситуации, когда любой врач предпочел бы удалить G8, к ним относятся невыносимая боль, сильное воспаление десен, поражающее лицевой нерв, и полный кариес (мы рекомендуем прочитать: Больно ли удалить нерв и как это сделать?).
Случаи, в которых можно удалить зуб мудрости при беременности:
- на шейке зуба мудрости образовалась киста, воспалилась ткань десны.
- выросший коренной зуб поражен кариесом;
- у пациента острая боль;
- «Восьмерка» искривляется и травмирует соседние зубы;
Стоматологи прилагают все усилия, чтобы будущая мама оставила больной зуб и не выдергивала. Когда объем пораженных пульпитом тканей достигает 90% и воспаление не поддается терапевтическому воздействию, врач принимает решение об удалении пульпы (зубного нерва). Использование современных безопасных анестетиков делает эту процедуру максимально безопасной и безболезненной, поэтому беременным женщинам не стоит бояться депульпации и очистки каналов.
Планирование беременности должно включать осмотр и консультацию стоматолога. Чтобы не пришлось пломбировать или удалять зубы в интересном положении, важно решить стоматологические проблемы еще до зачатия (рекомендуется прочитать: можно ли пломбировать зуб во время беременности?).
Гигиена полости рта это главное, на что должна обратить внимание будущая мама. Важно чистить зубы не реже двух раз в день, полоскать рот после еды и пользоваться зубной нитью для очистки межзубных промежутков. Рекомендуется использовать качественные зубные пасты с натуральными ингредиентами и высоким содержанием кальция. Зубная щетка не должна травмировать десны. От использования отбеливающих паст при беременности лучше воздержаться из-за негативного воздействия на эмаль.
Частые вопросы
Можно ли удалять зуб во время беременности?
Да, в некоторых случаях удалять зуб во время беременности можно, но решение об этом должен принимать врач после тщательной оценки показаний и рисков.
На каком сроке разрешено удалять зуб во время беременности?
Обычно предпочтительно избегать хирургических вмешательств, включая удаление зубов, в первом и третьем триместрах беременности. Однако в некоторых случаях, например, при острой инфекции или боли, врач может решить об удалении зуба на любом сроке беременности.
Можно ли удалять зуб во время беременности с использованием анестезии?
Да, врачи могут использовать безопасные для беременных женщин виды анестезии при удалении зубов во время беременности, чтобы обеспечить комфорт и безопасность процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принять решение об удалении зуба во время беременности, обязательно проконсультируйтесь с вашим акушером-гинекологом и стоматологом. Они смогут оценить риски и плюсы процедуры в вашей конкретной ситуации.
СОВЕТ №2
Если удаление зуба неотложное и невозможно отложить до послеродового периода, то процедуру следует проводить на втором триместре беременности, когда риск для плода минимален. При этом необходимо использовать безопасные для беременных методы анестезии и минимизировать количество рентгеновских излучений.