Знание особенностей анатомического строения и функционирования зубочелюстной системы в каждый период ее формирования помогает врачу рано выявлять различные патологии у детей. Считается, что зубной ряд у ребенка проходит последовательно три стадии: сначала формируется временный прикус, затем сменный и только потом постоянный. Каждый этап характеризуется общими характеристиками и индивидуальными характеристиками.
У новорожденного зачатки 20 зубов. Молочные зубы начинают появляться в 5-8 месяцев, а окончательный временный прикус формируется через 2-3 года. Первые зубы отличаются от постоянных: они имеют более выпуклую форму, ярко выраженный переход от коронки к шейке. Кроме того, у молочных зубов меньше корней: резцы и клыки обычно имеют один корень, а коренные зубы два или три.
Окончательный прикус молока формируется в возрасте 2,5-3 лет, когда у ребенка появляются все зубы. Характерные морфологические особенности молочного прикуса у детей от шести месяцев до 6 лет:
- форма молочных зубов прямоугольная, а ширина больше длины;
- экватор (выступающая часть коронки) у временных зубов выражен слабо;
- виден эмалевый гребень в пришеечной области временных моляров;
- в начальный период зубы плотно прилегают друг к другу, со временем между ними появляются промежутки;
- всего во рту у малыша 20 зубов;
- ближе к 6 годам (на завершающей стадии формирования молочного прикуса) зубы заметно стираются, коронки становятся еще короче, между ними появляются промежутки три физиологических.
Среди общих функциональных характеристик прикуса у детей от 3 до 6 лет можно выделить:
- Влияние на развитие и рост зубных рядов. С появлением зубных рядов начинается интенсивный рост альвеолярных отростков, расширяется базальная часть нижней челюсти и образуются прикусные дуги.
- Формирование речевой функции.
- Окклюзионная поверхность строго горизонтальна.
- Перед проглатыванием измельчите пищу.
Читайте также: Star Smile — отзывы и особенности системы
В стоматологии прикус, который называют «сменным», характеризуется наличием у ребенка временных и постоянных зубов. Как долго длится этот период? Изменчивый прикус формируется в 2 этапа от 6 до 9 лет и с 9 до 14:
- шаг 1. Вырезается первый постоянный коренной зуб («шестерка»), что требует свободного места в челюсти. Как правило, зубы режут попарно: сначала появляются 2 нижних моляра, затем верхние. Далее обрезаются центральные, а затем боковые резцы (сначала нижние, затем верхние) они крупнее и шире молочных предшественников, поэтому перед их появлением между временными зубами появляются промежутки. В этот период у малыша интенсивно разрастаются челюсти, отмечается увеличение прикуса, после чего временно прекращается рост альвеолярных отростков.
- фаза 2. На верхней челюсти тройка расширяется: передняя часть нижней зубной дуги увеличивается, а верхняя адаптируется к новым условиям. Изменяется морфология и функция височно-нижнечелюстных суставов, что приводит к изменению прикуса. Обрезают клыки нижней челюсти, затем сверху и снизу первый и второй премоляры. Впоследствии прорезываются клыки на верхней челюсти и, наконец, на вторых молярах. Третьи моляры или зубы мудрости могут вообще не прорезаться или появиться к 25-30 годам.
В прикусе у детей от 6 до 12 лет образуются компенсированные изгибы сагиттальная и поперечная, призванные обеспечить смыкание зубного ряда как минимум в трех местах в процессе жевания. Их кривизна зависит от степени развития стыкового бугорка.
Функциональное развитие зубного ряда при смене зуба происходит в горизонтальном и вертикальном направлении. Это обеспечивается увеличением костной основы в ширину и появлением вторых коренных зубов, но в большей степени прорезыванием клыков. Другие особенности второй фазы смешанного прикуса:
- постоянные зубы заметно отличаются от временных: они желтоватого цвета, растут под углом к челюсти (нижние слегка наклонены в сторону ротовой полости, верхние наоборот);
- наблюдается неполноценность жевательной функции из-за отсутствия некоторых зубов;
- иногда наблюдаются дефекты дикции.
- исчезают промежутки между зубами (диастема и тремора);
- в постоянных зубах выражен экватор и отсутствует шейный эмалевый гребень;
Читайте также: Бруксизм у взрослых: лечение,причины и симптомы, использование каппы для сна
После 12-14 лет начинается формирование постоянного прикуса. Количество постоянных зубов у подростка 28. В 30 лет (иногда чуть позже) во рту у человека 32 зуба. Окончательно сформировался прикус, нормальными считаются следующие виды:
- Проген: зубной ряд нижней челюсти выдвинут вперед. При незначительном расширении коронок нижней челюсти и ненарушенном процессе жевания этот вид прикуса считается условно нормальным.
- Прямой. Режущая кромка верхних и нижних резцов соприкасается, при этом человек не испытывает дискомфорта при жевании и разговоре. Этот тип прикуса может вызвать повышенный износ зубов, хотя это считается нормальным явлением.
- Бипрогнатический. Зубы поддерживают нормальный контакт, как при ортогнатическом прикусе (рекомендуется читать: ортогнатический прикус это его характеристика). При этом верхняя и нижняя челюсти немного выдвинуты вперед, а также зубы немного выступают во фронтальной плоскости.
- Ортогнатические коронки верхнего ряда на треть закрывают нижние зубы, промежутков между резцами нет. Этот вид прикуса оптимален, он наиболее физиологичен.
Какие бывают типы аномальных прикусов? Их гораздо больше, чем физиологических: они мезиальные, дистальные, открытые, глубокие, перекрещенные. Все это требует вмешательства специалиста, который порекомендует способ исправления зубного ряда. Характеристики постоянного прикуса с точки зрения строения зубов:
- Коронки премоляров верхней и нижней челюсти близки к прямоугольной форме, жевательная поверхность имеет два бугорка щечный и язычный. Корень на верхушке разделяется на два отростка.
- Первый коренной зуб («шестерка») имеет 4 жевательных бугорка и почти всегда имеет три ярко выраженных корня между бороздами.
- Второй коренной зуб («семерка») может иметь другое строение. Чаще всего имеет три корня, которые немного меньше, чем у «шестерки».
- Клыки имеют выпуклую переднюю поверхность, имеется шейный гребень.
- Верхние резцы крупнее нижних и обычно все имеют узкий корневой канал.
- Третий коренной зуб (зуб мудрости) не всегда прорезается плавно. Часто для его роста недостаточно места, и иногда стоматологу приходится вмешиваться, чтобы облегчить прорезывание зубов или удалить зуб. У «восьмерки» три корня, но есть и аномалии: бывают случаи, когда у третьих коренных зубов от одного до пяти корней.
- Второй премоляр похож на первый, но его коронка немного меньше.
Читайте также: Брекеты на зубы — для чего нужны, стоит ли ставить, фото до и после, виды
Во время формирования постоянного прикуса необходимо контролировать процесс роста зубов. Отклонения в развитии челюстей и зубных рядов могут привести к образованию неправильного прикуса. Существует множество профилактических методов, которые помогают создать условия для нормального развития зубного ряда. Среди них профилактика рахита, ранний отказ от пустышек, борьба с вредными привычками (сосание пальца и т.д.). Также важно регулярно посещать стоматолога для раннего выявления проблем с прикусом.
Частые вопросы
Каковы морфологические и функциональные характеристики молочного прикуса и сменного прикуса?
Молочный прикус характеризуется наличием 20 молочных зубов, включая 8 резцов, 4 клыка, и 8 молочных предкамней. Сменный прикус формируется с появлением 32 постоянных зубов, включая 8 резцов, 4 клыка, 8 премоляров и 12 моляров.
В каком периоде происходит формирование молочного прикуса и сменного прикуса?
Молочный прикус начинает формироваться у детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, а сменный прикус начинает формироваться в возрасте от 6 до 12 лет, когда начинают прорезываться постоянные зубы.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении молочного прикуса у детей важно обратиться к стоматологу для оценки состояния зубов и определения необходимости коррекции прикуса.
СОВЕТ №2
Сменный прикус может формироваться у детей в возрасте от 6 до 12 лет, поэтому родители должны следить за регулярным посещением стоматолога для контроля развития зубов и прикуса.