Зуб мудрости на нижней челюсти создает проблемы с самого прорезывания. Особенно тяжело он прорезывается у женщин в возрасте от 20 лет. При прорезывании очень часто возникает перикоронит – воспаление десневого капюшона. Помимо этого при прорезывании из-за того, что отсутствует дистально зуб, у него нет опоры с той стороны. Поэтому он будет прорезываться в неправильном положении, оказывая давление на зуб стоящий впереди или на его корни. Это все является причиной удаление нижнего восьмого зуба. По своему строению они могут быть непредсказуемы. От чего это зависит никто не знает. У них может от двух до восьми корней, не говоря о строении коронковой части. Эти корни именно на нижней челюсти чаще искривляются настолько, что нет возможности лечить каналы при воспалительном процессе в полости зуба или околоверхушечных тканей. Поэтому считается целесообразным удалить его. Тем более считается, что он ничем не полезен. Нижний восьмой не участвует в жевательной функции.
Любое оперативное вмешательство по удалению начинается с того, чтобы успокоить пациента, если он боится. После это проводят анестезию. Чаще всего это местная, если нет противопоказаний. Учитывая то, что необходимо, чтобы обезболился не только зуб, но и окружающие его ткани, целесообразно провести торусальную анестезию. После того, как наступило обезболивание, приступают к самой операции. Сначала зуб со всех сторон освобождают от связок десны. Чаще это делается с помощью гладилки. Затем берут специальные щипцы для нижних моляров или штыковидный элеватор, в зависимости от, того насколько разрушен коронка. Движения тракции необходимо начинать в язычную сторону, потому что там костная пластинка тоньше и расшатать зуб получается лучше. Вырывать зуб мудрости снизу легче, потому что кость плотнее и нет опасения сломать ее. Можно также распилить зуб на несколько частей и по одному удалять. После этого нужно промыть рану антисептиками, если рана большая, наложить швы, дать рекомендации.
Сложное удаление восьмого зуба на нижней челюсти
Это оперативное вмешательство, когда помимо стандартных манипуляций производят еще другие – разрез десны, сшивание краев, распиливание зуба. Это происходит в тех случаях, когда зуб ретинирован, то есть не может прорезаться или он лежит горизонтально, упираясь в рядом стоящую семерку. Зачастую в таких случаях, приходиться распиливать кость над зубом, чтобы был доступ к нему и возможность его извлечения.
Техника сложного удаления:
- Анестезия;
- Разрез и отслоение десневого лоскута;
- Выпиливание костной ткани над зубом;
- Распиливание восьмерки на несколько частей;
- Удаление их из альвеолы;
- Промывание раны;
- Сшивание раневых краев.
После удаления, врач накладывает марлевый тампон с гепарином на минут пятнадцать-двадцать. Затем его удаляют, дают рекомендации. Назначают противовоспалительные и жаропонижающие, в случае, если поднимется температура. Повторное посещение обязательно нужно назначить через несколько дней, не позже трех. Если будет сильно беспокоить, то необходимо незамедлительно обратиться к специалисту за помощью, чтобы не было осложнений.
Читайте также: Воспалилась десна около зуба мудрости, что делать?
Очень часто, когда пациент обращается в государственную клинику за помощью, получается так, что процедура проходит болезненно, несмотря на проведенную анестезию. Это бывает из-за того, что врачам дают определенное время для принятия пациента независимо от сложности будущей манипуляции. Поэтому врач может провести некачественно анестезию или же будет вынужден начать операцию по удалению до того, как наступит полностью обезболивающий эффект. В связи с этим, пациент, ощущая боль, уже будет бояться ходить лишний раз к стоматологу. Но если обратиться в частную клинику, то врач сам может распоряжаться своим временем. И вся процедура проходит безболезненно.
Очень грубой ошибкой бывает повреждение рядом находящихся твердых и мягких тканей. Хирург во время удаления, а точнее расшатывания может повредить рядом стоящий зуб щипцами или другим инструментом, если будет сильно давить. Больной может не сразу это заметить, потому что проведенная анестезия обезболивает половину челюсти. После того, как она пройдет он почувствует боль в рядом стоящих зубах. Также, в том случае, если клиническая коронка слишком маленькая, специалисту не удается с первого раза захватить ее щечками щипцов, они соскальзывают. Из-за этого повреждаются мягкие ткани, окружающие зуб. Когда зубной врач не может вырвать зуб мудрости, он может сильно потянув инструментом ударить в зубы-антагонисты и повредить их. Чтобы избежать всего этого стоматологу необходимо быть предельно аккуратным.
Читайте также:
Последствия удаления зуба мудрости на нижней челюсти бывают и более серьезными. Например, это может быть перелом альвеолярного отростка нижней челюсти. Когда хирург чрезмерно захватывает челюсть и прикладывает больше силы он может сломать кость в том месте, где находиться зуб. Этот перелом может быть незначительным, а может протянуться на все тело. Еще одной распространенной ситуацией бывает вывих нижней челюсти. Причина та же – чрезмерное приложение усилий, когда восьмерка плохо поддается.
Осложнения после удаления зубов мудрости на нижней челюсти могут быть разными от незначительных до серьезных. Многое зависит от степени сложности проведенного оперативного вмешательства. После того, как пройдет анестезия у больного появятся болевые симптомы. Это нормально, учитывая то, что как никак это рана и травма. Эта боль должна сама угаснуть за несколько дней. То же самое касается и отечности мягких тканей. Чаще всего он возникает при чрезмерном травмировании десны во время удаления.
Как было выше указано, чаще всего осложнения после удаления зуба мудрости проявляются болью. Она должна пройти через пару дней, не больше. И с каждым ее интенсивность должна снижаться. Если болевые ощущения не прошли через несколько дней и они вместо того, чтобы угасать, усиливаются, то срочно нужно пойти к стоматологу. У боли могут быть несколько причин:
- Альвеолит;
- Разрыв мягких тканей;
- Перелом, который не сразу обнаружили.
Наиболее частым последствием удаления зуба мудрости является кровотечение из раны. Это нормально в первые несколько часов. Более того, кровяной сгусток должен начать формироваться не позже тридцати минут после завершения манипуляций. Хирург края раны сводит, чтобы это произошло быстрее. Но если кровь все равно не останавливается, накладывают швы. Иначе кровотечение, которое долго не останавливается может привести к снижению артериального давления, появлению слабости и даже потере сознания. Чтобы не спровоцировать лишний раз это последствие удаления зуба мудрости нельзя в первый день принимать горячую жесткую еду, горячие ванны, ходить в сауну и заниматься физическими нагрузками.
Читайте также: Зуб мудрости: симптомы и признаки прорезывания, когда начинается рост?
Повышение температуры
Удаление третьего моляра очень сложная операция. Последствия после удаления зуба мудрости могут сопровождаться повышением температуры тела. Это защитная реакция организма на проведенное вмешательство. Если достигает до 37 градусов – это считается нормой. Но когда она повышается до 38 и больше, то стоит потревожиться, потому что возможно распространение инфекции в организме. Необходимо сразу же поехать в клинику, чтобы определить причину такого состояния и оказать соответствующую помощь.
Появление отека
Как говорилось выше возникновение незначительной отечности в области удаленного зуба нормально. Она должна спадать к следующему дню. Отек развивается из-за разрыва мягких тканей во время удаления. Поэтому это нормальное явление. Но если она нарастает, то возможно развивается воспалительный процесс, который впоследствии может перейти в гнойный. Чтобы это предотвратить назначают прикладывать холод на 10-15 минут, каждые два часа. Это надо делать только в день удаления. С помощью этого также можно и кровь остановить. Если же отечность растет, необходимо обратиться за помощью, чтобы воспаление не распространилось на другие ткани.
Альвеолит
Это воспаление лунки удаленного зуба, когда туда попадает инфекция по вине врача или самого пациента. Это чаще происходит из-за удаления кровяного сгустка, который защищает от попадания бактерий в рану. Также инфекция может быть занесена, при удалении больного зуба, когда его мелкие частицы попадают в рану. Чтобы этого избежать необходимо хорошо промыть лунку после удаления и дать необходимые рекомендации пациенту. Нужно ему объяснить насколько важно их выполнять, и что может быть в противном случае. Альвеолит характеризуется болями в лунке, неприятным гнилым запахом изо рта. Возможно гнойное выделение из альвеолы. Мягкие ткани могут быть гиперемированы и отечны. Если вовремя не обратиться к хирургу он может перерасти в периостит или остеомиелит.
Перфорация дна верхнечелюстной пазухи
К сожалению, организм у всех построен по разному. Тоже самое касается и зубов, особенно третьих моляров. Последствия удаления зуба мудрости на верхней челюсти характеризуются протыканием гайморовой пазухи или ее инфицированием. Это происходит из-за того, что корни верхнего третьего моляра могут располагаться в ней. При удалении, есть вероятность ее проткнуть или оставить кусочек корня или инструмента. Чтобы удалить инородное тело приходиться просверлить кость. На самом деле, это очень сложная операция. Поэтому специалист должен внимательно изучить снимки этого зуба, расположение его корней, их длину. Есть возможность избежать этих неприятных последствий.
Парестезия
Это потеря чувствительности. Возникает из-за повреждения нижнечелюстного нерва. Могут пострадать такие области, как щека, губа, подбородок, язык. Это происходит либо из необычного расположения корней нижних коренных зубов либо из-за неопытности врача. Нижнечелюстной нерв проходит именно под корнями моляров. Их корни могут располагаться совсем близко и их удаление может повредить нерв. Чтобы максимально избежать эти последствия удаления на нижней челюсти зуба мудрости, врач-хирург перед тем, как приступить к операции, должен внимательно изучить расположение корней восьмерки на рентгеновском снимке. Парестезия может длиться несколько недель, затем проходит. Очень редко бывает, что она остается навсегда. Чтобы облегчить ситуацию назначают физиотерапевтическое лечение.
Читайте также: Почему болит горло после удаления зуба мудрости
Гематома на лице
Еще одним последствием при удалении зуба мудрости может быть образование гематомы, т.е. кровоизлияния. Она может развиться при анестезии, когда игла попадает в крупный сосуд, из-за удаления, когда повреждается опять же крупная ветвь, из-за повышенного артериального давления, из-за ломкости капилляров – мелких сосудов. На самом деле, подобная гематома ничем не опасна, кроме своего внешнего вида. Она рассасывается относительно быстро. Чтобы ускорить процесс можно использовать какие-нибудь мази или крема.
В случае болевых ощущений, которые возникают после окончания действия анестетика, можно:
- Выпить обезболивающие таблетки.
- Ни в коем случае не греть щеку. Это может усугубить состояние.
- В случае повышения температуры принимают жаропонижающие и противовоспалительные медикаменты. Их можно выпить сразу, не дожидаясь повышения температуры.
- Чтобы отечность спала, нужно прикладывать лед на десять, максимум пятнадцать минут с интервалом в два часа, не чаще. На следующий день можно заменить сухим наружным теплом.
В тех случаях, когда эти симптомы не спадают на следующий день, обязательно обратиться к специалисту. Не стоит стоматолога воспринимать как врага, который обязательно навредит или сделает больно. Стоит ему довериться.
Если все-таки развился альвеолит, стоит сразу же пойти к хирургу. Он удалит все выделения из раны. Обычно это делается кюретажной ложкой. Затем врач промывает альвеолу антисептическим раствором. После этого он кладет туда ватный шарик со специальным лекарственным препаратом. Он в лунке находиться несколько дней. После этого его удаляют и ждут образования нового кровяного сгустка. К сожалению, есть и такое осложнение, как сухая лунка. В таких случаях сгусток вообще не образуется, оставляя рану восприимчивой к окружающим факторам. В таких случаях, лучше зашить десневые края раны, чтобы туда не попала инфекция.
К сожалению, многие последствия возникают именно после сложного удаления зуба мудрости. Его в таких ситуациях удаляют абсолютно здоровым, но при этом сам он наносит вред окружающим тканям. В других случаях, стоит стараться сохранить его, даже, если он не выполняет значимую функцию. Если на нем появилась хотя бы маленькая черная точка, бегом к стоматологу лечить, а не ждать пока он разрушится, чтобы его удалить. Ведь этот процесс может оказаться гораздо сложнее и возможно возникновение осложнений. Стоит научиться доверять стоматологам, тогда проблем с зубами будет гораздо меньше. И не стоит забывать о рекомендациях врача, он не просто так их дает, а для того, чтобы облегчить состояние.
Зубы мудрости. Жить здорово! 11.04.2016
Прорезывание зубов. Прорезывание зуба мудрости
Что делать если болит зуб мудрости. Лечение воспаления зуба мудрости. Хирургическая стоматология.
Зачем Нужны Зубы Мудрости? Когда Зуб Мудрости Желательно Удалить? Говорит ЭКСПЕРТ
Частые вопросы
Какие могут быть последствия удаления нижнего зуба мудрости?
Удаление нижнего зуба мудрости может привести к отеку, боли, инфекции, повреждению соседних зубов, а также возможным осложнениям в виде челюстной артрита или нервного повреждения.
Какие симптомы могут указывать на необходимость удаления нижнего зуба мудрости?
Симптомы, указывающие на необходимость удаления нижнего зуба мудрости, могут включать боли, отеки, инфекции, повреждения соседних зубов, а также проблемы с прикусом или ростом зубов.
Как можно минимизировать риски при удалении нижнего зуба мудрости?
Для минимизации рисков при удалении нижнего зуба мудрости важно следовать рекомендациям стоматолога, принимать антибиотики, избегать курения, алкоголя и использовать мягкую диету в первые дни после процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После удаления нижнего зуба мудрости следуйте рекомендациям стоматолога относительно ухода за раной. Это поможет избежать инфекции и ускорит процесс заживления.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу, если у вас возникли сильные боли, отек или кровотечение после удаления зуба мудрости. Это может быть признаком осложнений, требующих медицинского вмешательства.
Загрузка...
