Сложность чистки каналов зуба заключается в том, что стоматолог выполняет процедуру без визуального доступа к области ее выполнения. Корни расположены под костной структурой, без рентгенологического исследования не обойтись.
По этой причине опыт врача является основополагающим в эндодонтии, цель сохранить зуб. Он может быть одноэтапным и состоять из посещения стоматолога или многоэтапным, когда необходимо посетить врача не менее 2-3 раз.
Уборку назначают пациенту в ситуациях:
- Пульпит инфекционного или травматического характера. Первый тип заболевания возникает как осложнение кариеса, возникающего при попадании микробов или бактерий в кариозную полость. Если в этом случае рентген показывает развитие некроза, процедура назначается в обязательном порядке. Причина появления пульпита второго типа травма зубов после сильного удара или падения, а также при неосторожном лечении зубов.
- Периодонтит в острой или хронической форме воспаление тканей, окружающих корень зуба, отвечает за его нормальное удержание в челюсти. Если заболевание диагностировано на ранней стадии, в процедуре может не оказаться необходимости.
- Воспаление десен с кровотечением, болью или отеком.
- Пародонтальный абсцесс, характеризующийся наличием гнойного нарыва на десне.
- Воздействие на нервы.
- Повышенная чувствительность зубов к внешним и внутренним раздражителям.
- Подготовка к протезированию, установка коронок в связи с необходимостью удаления нерва и предотвращения инфицирования.
- Отбеливание в ухе.
- Очистка первичного канала выполнена неправильно.
Чтобы процедура выполнения эндодонтии прошла успешно, врач должен собрать информацию о состоянии пораженного зуба. Подготовительные мероприятия заключаются в следующем:
- осмотр ротовой полости для определения площади поражения,
- путем введения апекслокатора в обработанный канал определяется его глубина. Это поможет предотвратить травмы во время процедуры и повреждение используемых инструментов. Для человека эта манипуляция безболезненна.
- рентгенологическое исследование больного зуба для определения расположения корней в десне и их толщины. В случае беременных женщин можно использовать визиограф, который преобразует рентгеновские лучи в цифровое изображение,
- опросите пациента о наличии аллергии на определенные препараты, которые будут использоваться при этом виде стоматологического лечения, и о характере беспокоящих симптомов (боли),
Читайте также: Средство против чувствительности зубов — какое выбрать
Эндодонтия проводится поэтапно:
- изоляция больного зуба от остальных при помощи резинового тампона. Такая манипуляция не позволяет дезинфицирующему средству попасть в полость рта и вызвать раздражение или ожог слизистой оболочки. Изоляция предотвращает доступ к каналам слюны, которые содержат бактерии и микробы,
- открытие полости зуба для доступа к области лечения. Врач просверливает отверстие тонким конусообразным бором. При проблемном переднем зубе манипуляции проводят на его внутренней стороне, а при заднем на жевании,
- анестезия. Такая процедура проводится возле зубных нервов, затем, чтобы предотвратить возникновение боли, пациенту делают укол анестетика. Пациентам с низким болевым порогом место инъекции смазывают гелем, содержащим анестетик, затем вводят Ультракаин. Этот препарат обладает более высокой анестезирующей активностью по сравнению с новокаином или лидокаином. Эффект от укола обычно наступает через 5-15 минут и длится не менее 45 минут,
Вы беспокоитесь перед визитом к стоматологу? Да Нет
- после завершения чистки врач заполняет канал или устанавливает штифт (обтурацию). Материал для изготовления пломбы должен быть прочным, надежным, гипоаллергенным, быстро затвердевать, длительное время сохранять необходимый объем и выдерживать экстремальные температуры, а также не оказывать негативного воздействия на пародонт и эмаль. Во время пломбирования в полость канала вставляется штифт, а пространство между ним и тканями зуба заполняется пластичной массой, называемой герметиком. Такое тесто должно иметь такие же свойства, как и начинка,
- вторичный рентгеновский снимок, чтобы увидеть выполнение предыдущей процедуры,
- установка пломбы на зуб.
- очистка каналов производится инструментами (файлами). Аппараты для процедуры используются разной длины. Врач вкручивает их в просверленное отверстие, увеличивая диаметр. С помощью механической очистки удаляется пораженная пульпа,
- для удаления микрочастиц пораженной ткани, патогенных микроорганизмов проводится химчистка, основанная на введении в полость подсохшего канала лекарственного раствора одноразовой иглой. Многие клиники используют ультразвуковой аппарат, позволяющий такому раствору проникать на глубину зуба,
Читайте также: Можно ли лечить зубы во время месячных с анестезией: особенности их пломбирования и удаления
Негативные последствия после процедуры у пациентов наблюдаются редко, но иногда возможны:
- инфекция каналов,
- абсцесс.
- боль и припухлость. Такие симптомы должны исчезнуть через 5 дней, но если они продолжают мучить человека, необходимо обратиться к врачу,
Основные причины осложнений:
- недостаточная герметизация может вызвать боль при укусе. В пустой полости образуется патогенная микрофлора, которая приводит к образованию свищей, кист или гранулем,
- повреждение корневой стенки стоматологическим аппаратом,
- инфицирование костей челюсти, приводящее к развитию остеомиелита или флегмоны.
- плохая очистка,
- аллергическая реакция на пломбировочный материал из-за недостаточного опроса пациента и изучения его истории болезни,
- врач точно не установил длину канала или неправильно выбрал размер ногтя. Это создает давление на ткани,
- ожоги тканей дезинфицирующим средством из-за широкого отверстия в полости канала,
- некачественный инструмент может сломаться и его осколок останется в полости канала,
Процедура запрещена в следующих ситуациях:
- различные ортодонтические показания для срочного удаления зуба,
- киста в корневой зоне, не подлежащая хирургическому или консервативному лечению,
- тяжелое состояние здоровья пациента.
- форма пародонтита, при которой невозможно сохранить зуб,
- продольный перелом корня,
Чистка не рекомендуется при наличии определенных стоматологических характеристик:
- просвет канала заполнен инородным предметом,
- повреждение корневых стенок,
- нежелание пациента проходить такое лечение.
- слишком искривленные каналы, а также их непроходимость,
- невозможность снять установленную прокладку,
Чистка необходима при различных стоматологических заболеваниях. При ее проведении очень важно, чтобы врач подготовился к процедуре, проследил за правильностью ее проведения.
Состояние пациента после такого лечения зависит от опыта врача.
Частые вопросы
Как происходит процедура чистки каналов зуба?
Процедура чистки каналов зуба начинается с местного обезболивания, затем стоматолог пробуривает зуб, чтобы получить доступ к зубному каналу. Далее он удаляет некротическую ткань, очищает каналы и заполняет их специальным материалом, чтобы предотвратить повторное заражение.
Какие особенности проведения процедуры чистки каналов зуба?
Одной из особенностей чистки каналов зуба является необходимость проведения нескольких сеансов, особенно если инфекция была сильной. Также важно учитывать индивидуальные особенности каждого пациента и возможные осложнения после процедуры.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед походом на чистку каналов зуба рекомендуется проконсультироваться с стоматологом, чтобы уточнить все детали процедуры и подготовиться к ней.
СОВЕТ №2
Приготовьтесь к тому, что процедура чистки каналов зуба может занять несколько сеансов, особенно если речь идет о сложных случаях.
СОВЕТ №3
После чистки каналов зуба обязательно следуйте рекомендациям врача относительно ухода за зубами и регулярно проходите контрольные осмотры.