За последние несколько десятилетий арсенал стоматологов пополнился множеством высокотехнологичных устройств, которые сделали лечение зубов намного лучше и эффективнее. Одно из достижений науки, которое успешно применяется в современной стоматологии, микроскоп. Многие проблемы, которые когда-то приводили к удалению зубов, теперь решаются с помощью стоматологического микроскопа, что значительно повышает эффективность методов сохранения зубов. Однако в России использование микроскопа в диагностике и лечении заболеваний полости рта не так широко, как хотелось бы. zubi рассказывает, зачем стоматологу микроскоп и когда лечение без него, к сожалению, неэффективно.
Гарри Кар, первым применивший микроскоп в лечении зубов, кратко и четко обосновал принцип его необходимости: «Вы можете лечить только то, что видите». При традиционном уходе «взгляд» врача ограничен тем, что отражается в стоматологическом зеркале, тогда как микроскоп для ухода за зубами имеет тридцатикратное увеличение, что делает исследование поверхности зуба и его внутренней структуры более детальным и полным. Это не только позволяет врачу, который обычно действует практически наощупь, лучше видеть обрабатываемый участок, но также уменьшает количество живой ткани, удаляемой во время сверления, а также сводит к минимуму риск «увидеть» кариозную полость или канал, который не является чистый.
Использование микроскопа оправдано как при диагностике, так и при лечении зубов и десен, в равной степени в хирургии, терапии, пародонтологии, реставрации зубов, ортодонтии. Но где без микроскопа не обойтись, так это в эндодонтии лечении зубных каналов. Каждый зуб имеет от одного до трех (в редких случаях четырех) каналов, средний диаметр которых составляет 1 миллиметр величина, едва заметная невооруженным глазом. Кроме того, у зубных каналов есть изгибы и ответвления, чтобы рассмотреть их подробно, а это значит, что врач может полностью обработать их только под увеличением, иначе он будет действовать наощупь или «по изображению» изображение, увеличенное на крестик. -рей.
Читайте также: Можно ли удалять зуб при флюсе, больно ли это делать, как лечить больную единицу?
Если рентгенологическое исследование показывает наличие большого количества и сложной структуры зубных каналов, то использование микроскопа просто становится необходимым. Также стопроцентным показанием к использованию микроскопа является обработка каналов. Раньше, когда выяснялось, что эндодонтическое лечение было выполнено плохо или не полностью (и сигналом, указывающим на это, как правило, была острая боль), зуб приходилось немедленно удалять. Сегодня вполне возможно вскрыть, удалить и повторно заполнить каналы зубов, и все это благодаря использованию микроскопа. Одним из наиболее частых осложнений эндодонтического стоматологического лечения в прошлом была перфорация корневого канала. Это произошло, когда врач, который ударил кулаком «на ощупь», случайно проколол ткань зуба, оставив внутри отверстие, вызвав воспаление и, в конечном итоге, привело к удалению поврежденного зуба. Сегодня риск перфорации снижен благодаря использованию микроскопа при обработке каналов, и если это все же произойдет во время традиционного эндодонтического лечения, ситуацию можно быстро исправить с помощью того же стоматологического микроскопа.
Еще один досадный момент, который, к сожалению, был нормой десять лет назад или даже пять лет назад, это фрагменты инструментов, оставшиеся в каналах при удалении нервов, а также фрагменты самих нервов. И здесь микроскоп помогает предотвратить возникновение такой проблемы и устранить ее. Еще один бесспорный прорыв, достигнутый благодаря внедрению микроскопии в стоматологические кабинеты повсеместно, это возможность лечить гранулемы и кисты в зубе, не удаляя его.
Эндодонтия наиболее распространенное и оправданное применение такого дорогостоящего метода, как микроскоп, но его область применения не ограничивается только лечением корневых каналов. Справедливо сказать, что с микроскопом всегда лучше, чем без него. Даже при стандартном лечении кариеса использование микроскопа значительно увеличивает эффективность и надежность, а также обеспечивает долгосрочный результат. Например, обнаружить кариес на начальной стадии практически невозможно, когда его лечение можно проводить без применения бормашины и удаления большого количества ткани, невооруженным глазом, особенно в труднодоступных местах; микроскоп предлагает такую возможность.
Читайте также: Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов, что делать в этой ситуации?
Фото зуба под микроскопом
Если вы решите использовать микроскоп в своем лечении, визит к стоматологу будет следующим: во-первых, вы будете в положении лежа, а не сидя, как при традиционном лечении; во-вторых, врач будет за вашей головой или будет сидеть практически на одном уровне с вами справа, а сам микроскоп будет на расстоянии 20-25 сантиметров от вашего лица. Использование микроскопа в лечении означает, что врач будет постоянно работать с ним, а не рассматривать его время от времени. В этом случае изображение камеры, которым оснащен дентальный микроскоп, будет транслироваться на монитор ассистента, который следит за процессом лечения и обеспечивает врача необходимыми инструментами и лекарствами.
К сожалению, не у всех стоматологов в Москве сегодня есть стоматологические микроскопы. Это связано не только с дороговизной такого оборудования, но и с необходимостью специальной подготовки врачей для работы с таким оборудованием. Поэтому, если на этапе диагностики были обнаружены такие осложняющие признаки, как разветвленность зубных каналов или вероятность образования кисты зуба, стоит поинтересоваться, можно ли лечить зубы под микроскопом в выбранной стоматологии. Если такой возможности нет, стоит подумать о поиске другой клиники и врача соответствующей компетенции. Любой добросовестный стоматолог, даже не имеющий возможности самостоятельно провести лечение зубов под микроскопом, в случае острой необходимости посоветует обратиться в стоматологию, у которой есть такая возможность.
Нетрудно догадаться, что использование микроскопа значительно увеличивает стоимость лечения. Так, лечение пульпита может стоить от 14000 рублей, а лечение пародонтита от 17000 рублей. В стоимость, как правило, входит лечение и пломбирование канала. Пациент имеет право решать, соглашаться ли платить больше, но он должен знать, что без использования микроскопа очень высок риск не полного заживления зуба или его недостаточного качества.
Частые вопросы
Какие преимущества предоставляет лечение зубных каналов под микроскопом?
Лечение зубных каналов под микроскопом позволяет более точно определить и очистить все каналы зуба, улучшает прогноз лечения и повышает эффективность процедуры. Также микроскоп позволяет обнаружить и удалить более мелкие инфекционные очаги, что обычным методом может быть упущено.
Какой опыт и квалификация требуется у стоматолога для проведения лечения зубов под микроскопом?
Для проведения лечения зубов под микроскопом стоматолог должен иметь специальное обучение и сертификацию по работе с микроскопом. Это требует дополнительной подготовки и опыта, поэтому важно выбирать специалиста, имеющего соответствующие навыки и опыт.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Лечение зубов под микроскопом позволяет специалистам более точно и эффективно обнаруживать и лечить проблемы в зубных каналах, что уменьшает риск повторных визитов и повторных процедур.
СОВЕТ №2
Использование микроскопа при лечении зубов позволяет специалистам сохранить больше здоровой ткани зуба, так как они могут более точно удалять пораженные участки, минимизируя потерю здоровой ткани.
СОВЕТ №3
Лечение зубов под микроскопом обеспечивает более высокую точность и качество работы, что в конечном итоге приводит к более долговременным результатам и улучшению прогноза лечения.